Артроз коксоартроз лечение
Rated 5/5 based on 77 student reviews

Артроз коксоартроз лечение. Народные средства лечения артроза коленного сустава 2 степени. 2019-03-24 19:17

При атрофии бедренных мышц в области прикрепления сухожилий возникают боли в коленах. Стоит отметить, что эти ощущения при этом могут быть выражены сильнее, нежели при паховой и бедренной боли. В итоге пациенту неверно диагностируют артроз коленного сустава (так называемый, гонартроз) и, соответственно назначают неподходящие способы лечения. Коксартроз вторичный может возникнуть из-за следующих заболеваний: Коксартроз не наследственное заболевание. Но, определенные признаки (нарушение обмена веществ, слабые хрящевые ткани и особенность строения скелета) могут быть унаследованы от родителей. По этой причине, если имеются кровные родственники, которые страдают этим заболеванием, то вероятность его появления несколько повышается. При классификации общих симптомов коксартроза тазобедренного сустава, стоит понимать, что ряд симптомов разнятся в зависимости от стадии заболевания: Артроз тазобедренного сустава лечит врач-ортопед. Лечение выбирается в зависимости от симптомов и стадии. На 1-й и 2-й стадиях назначается консервативная терапия. Только на третьей стадии показано оперативное лечение. Полностью избавиться от артроза тазобедренного сустава практически невозможно без проведения операции эндопротезирования, но затормозить его течение и уменьшить симптомы реально. Показаны физиотерапевтические процедуры (светолечение, ультразвуковая терапия, лазеролечение, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия и др.), массаж, ряд приемов мануальной терапии и лечебная гимнастика. Для уменьшения нагрузки на сустав, доктор может посоветовать пациенту при ходьбе пользоваться тростью или костылями. При этом заболевании диета в качестве самостоятельного лечения не используется, а рекомендуется только для снижения веса. Возможно Вас заинтересует: Артроз коленного сустава. С этой статьи наш гомеопатический центр начинает цикл публикаций по лечению различных заболеваний гомеопатий. Параллельно мы будем рассматривать и лечение методами «массовой» медицины, как в России посредством «новейших» стандартов разработанных Минздравом РФ, а также, по возможности, опыт мировой медицины. В своей работе мы также планируем опираться на обзоры классиков доказательной медицины — Кохрановскую библиотеку. Во время повальной рекламы медикаментозных препаратов, нужно быть очень осторожным в применении того, или иного лекарства. Его эффективность должна быть четко сопоставлена с побочными эффектами. О побочных эффектах, кстати, в рекламе всегда умалчивается, о них мы тоже будем писать в статьях. Это будет интересно и познавательно, оставайтесь с нами! Остеоартроз возникает в тех суставах, которые принимают на себя наибольшую функциональную нагрузку – коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых. При локализации заболевания в позвоночнике более других страдают суставы шейного и поясничного отделов. Заболевание нередко носит профессиональный характер – у шахтеров и людей, работающих с виброинструментом, развивается артроз плечевых и коленных суставов, у сельхозработников чаще возникает коксартроз. За правильную работу и восстановление функций сустава отвечают хондроциты – клетки, которые производят коллаген, протеогликаны (глюкозаминогликаны, хондроитинсульфат) и гиалуроновую кислоту. Но вместе с тем они же синтезируют ферменты, деградирующие хрящевую ткань (протеаза и коллагеназа). В норме процесс синтеза и распада хрящевой ткани идет непрерывно, причем процессы регенерации преобладают над деградацией. При длительном воздействии повреждающих факторов на сустав равновесие между обновлением и распадом хряща нарушается, происходит утрата суставной ткани. Кроме того, вследствие неправильной работы сустава и возросшего давления массы тела на подхрящевую кость, повышается активность остеокластов и остеобластов, происходит образование лишней ткани внутри и снаружи сустава (остеофитов). При этом скованность не постоянная, а «стартовая» или утренняя, т.е. Боли в суставах не постоянны, связаны в основном с чрезмерной нагрузкой, проходят в покое. Выражена метеозависимость этих болей — часто бываю артралгии «на погоду». Во время движения бывает слышна крепитация (похрустывание при пальпации, для сравнения такой же звук бывает когда идешь по снегу) в пораженном суставе. Наружные остеофиты могут сдавливать нервные пучки и сосуды, вследствие чего у таких пациентов могут появляться совершенно разнообразные жалобы, связанные с невралгиями, гипер- и парестезиями и сосудистыми нарушениями. Диагноз артроз выставляется клинически и рентгенологически. При клиническом обследовании проводят пальпацию сустава, выясняют объем активных и пассивных движений, определяют суставной люфт. В крайне запущенных случаях обнаруживается костный анкилоз. Лабораторная диагностика деформирующего остеоартроза не проводится, поскольку нет специфических показателей, характерных для этого заболевания. Ревматоидные пробы (ревмофактор и антинуклеарные антитела) обычно дают отрицательные результаты. Что ж, теперь, когда мы разобрали этиологию, патогенез, клиническую картину и диагностику артроза, следует перейти к лечению, начнем со стандартного лечения, применяемого в обычной медицине. Стабилизация процесса и снижение прогрессирования дегенерации в хряще: — для уменьшения нагрузки на пораженный сустав необходимо ограничить физическую активность, особенно спуски – подъемы по лестнице, ношение тяжестей; использовать для облегчения передвижения костыли, палку; нормализовать массу тела. — с целью улучшения метаболизма хряща – назначение хондропротекторов, как пероральное, так и внутрисуставное. Сразу оговоримся, что стандартами Минздравсоцразвития не показано назначение хондропротекторов при остеоартрозе, поэтому ни в поликлинике ни в стационаре их обычно не назначают. Для достижения эффекта необходим длительный прием данных препаратов, поэтому возможно появление расстройств со стороны пищеварительного тракта, вплоть до нарушений функции печени, а также аллергическая сыпь, изменения периферической крови. Как мы и обещали обратимся к доказательной медицине, итак Кохрановское общество говорит: Применение хондроитина — эффективность не установлена, при исследованиях получено небольшое количество данных что применение хондроитина сульфата при ОА может быть более эффективно, чем плацебо. Применение глюкозамина — эффективность не установлена, при исследованиях получено небольшое количество данных, что применение глюкозамина при ОА может быть более эффективным, чем плацебо; однако низкое методологическое качество развернутых клинических исследований (РКИ) и наличие систематической ошибки, связанной с преимущественной публикацией положительных результатов, затрудняет интерпретацию полученных данных (исследователи из Кохрановского сообщества всегда очень дипломатичны в своих высказываниях, они дают читателю сделать вывод самому, но по нашему мнению, в жестокий век капитализма вывод этот очевиден). РКИ в которых оценивалась бы эффективность совместного применения этих двух препаратов и вовсе не было найдено. — для торможения дегенерации хряща используют внутрисуставное введение ингибиторов протеолитических ферментов. Основным побочным действием их введения является обострение болей и экссудативных явлений, поэтому современные врачи рекомендуют их вводить под прикрытием глюкокортикостероидов. Врачи старой школы говорили «гормональная терапия – терапия отчаяния», применение глюкокортикостероидов должно быть обусловлено острыми показаниями, из-за огромного количества очень серьезных и угрожающих жизни побочных эффектов. В данной статье мы не будем их перечислять, но подробно разберем при описании заболевания, при котором стандартами рекомендовано применение гормональной терапии. — специальная лечебная изометрическая гимнастика, которая призвана усилить мышцы вокруг сустава. — физиотерапия – диадинамические токи, электро- и фонофорез, ультразвук, горячие обертывания. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа препаратов обладают такими побочными эффектами, как задержка натрия в организме, индуцирование пептических язв, вплоть до желудочно-кишечных кровотечений. Внутрисуставные инъекции стероидов эффективно снижают боль и уменьшают отек сустава. Стоит также отметить, что помимо горячих обертываний, применяют наоборот воздействие холодом, принято считать, что кому-то помогает одно, кому-то другое, но в гомеопатии эти симптомы являются очень важными и звучат, как «улучшение от холода», или «улучшение от тепла». Однако для лечения суставов, их следует назначать с осторожностью и не более чем три курса в год, в связи с их системными эффектами (развитие остеопороза, нарушения пищеварения, ожирение, отеки). Хирургическое вмешательство – остеотомия и протезирование пораженных суставов — один из самых радикальных видов лечения больных, страдающих остеоартрозом. При этом происходит замена составных частей или сустава целиком. Этот вид лечения очень эффективен, однако, кроме своей дороговизны и трудоемкости, он несет еще и неприятные осложнения, характерные для любой хирургической операции, а именно: тромбоз глубоких вен, послеоперационная инфекция в суставе, нарушение подвижности в нем из-за оссификации окружающих тканей, ослабление протеза, которое потребует дополнительного оперативного вмешательства для устранения. Как видно, ни один из методов, или препаратов не направлен на лечение причины заболевания, а именно восстановление равновесия между обновлением и распадом хряща. Вся терапия строго симптоматическая и направлена в основном на уменьшение боли. Основными критериями при подборе подобного гомеопатического препарата для лечения остеоартроза, являются модальности и локализация процесса. Под модальностями в гомеопатии понимают условия, из-за чего и когда симптомы и признаки появляются и изменяются; из-за чего и когда симптомы и признаки усиливаются или ослабевают. Rhus toxicodendron Bryonia Nux vomica Colocynthis 5. Apis mellifica Apissinum Pulsatilla Guajacum Ledum palustre 6. При учете модальности характерных для артроза, ведущими являются отношение к движению и покою, а также к теплу и холоду: 1. Rhus toxicodendron Ruta graviolencу Radium bromatum Dulcamara Rhododendron Kali bichromicum Lycopodium Pulsatilla 2. По локализации процесса выделют: Малые суставы руки. Aurum Benzoic acid Chelidonium Guajacum Ledum palustre Rhus toxicodendron Sticta pulmonaria 12. Улучшение в покое и в тепле Bryonia Colocynthis Nux vomica 3. Actea spicata Polygonum aviculare Caulophyllum Colchicum Viola odorata 7. Тазобедренный сустав Chelidonium Colchicum Silicea 11. Голеностопный сустав Ledum palustre Ruta Наиболее частыми конституциональными средствами у пациентов страдающих остеоартрозом являются: Thuja occidentalis Natrum sulphuricum Causticum Lycopodium Sulphur Sulphur iodatum Calcarea carbonica Kali carbonicum Calcarea fluorica Tuberculinum Из всего этого большинства препаратов врач гомеопат должен выбрать один максимально подобный, который соответствует текущему состоянию пациента. Лучезапястный сустав Rhus toxicodendron Ruta Sulphur 8. Ferrum muriaticum Magnesia carbonica Rhus toxicodendron Sanguinaria Solanum malacoxylon 9. Потенцию и частоту приема препаратов наши врачи гомеопаты определяют, исходя из группы здоровья по Дж. Коррекция этих параметров производится при мониторинге состояния пациента, по необходимости, ежедневному в первые 2 недели, используя мобильную связь и интернет. В практике врачей нашего центра есть много случаев успешного лечения заболеваний суставов. Госпожа Н, 38 лет, хронический артрит левого колена в течение 10 лет. В таких ситуациях полезным оказывается медикаментозный тест по О. После их обсуждения, мы все же решили дать выписку из очень красивого случая великого врача и ученого Джеймса Тайлера Кента. Т.- Клинические случаи, Новосибирск, УРОС/Гомеопатическая книга, 2004.-192 с.). Лечение у лучших хирургов (банки, вытяжные пластыри), наложение шины с целью формирования анкилоза, и при неудачном исходе планировали произвести ампутации (“ либо негнущаяся нога, либо никакая»). На приеме – боль в колене, усиление боли при прикосновении, твердый отек (размеры больного колена в 2 раза превышают размеры здорового колена). Могла сидеть только выпрямившись, боль усиливалась от малейшего движения. В подошвах и в голове чувствовалось сильное жжение. Рус токсикодендрон 32М Рус токсикодендрон 32М Ходит прихрамывая, не опираясь на трость, колено не болит, подвижность ограничена. Дан препарат Сульфур 55М, 1 доза вызвала ухудшение состояния в виде болей во всем теле, затем состояние стало улучшаться. Важно помнить, что гомеопатическое лечение всегда индивидуально, и совпадение симптомов указанных в клинических случаях с Вашими не означает о совпадении препаратов, которые смогут Вам помочь избавиться от заболевания. сульфур 81М 1 доза, слабое ухудшение после приема. Ликоподиум 71М Ликоподиум 71М Январь 1883 Рекомендация пользоваться тростью и одним костылем. Сильное беспокойство, из-за которого больная проворочалась всю ночь. Наш медицинский центр предостерегает Вас от занятия самолечением, будь то гомеопатия, или лечение фармакологическими препаратами. боли стихли, больная стала передвигаться на костылях. Сустав стал меньше, уменьшился отек стопы, жжение подошвы и головы исчезло. Скованность в суставах, проходящая при движении, во время движения чувствует себя лучше. Также не идите на поводу у рекламы, помните рекламу делают не врачи, а специалисты, которые далеки от медицины. Жалобы на холод в ногах, любая перемена погоды вызывает боль в колене. Калькарея 85М Калькарея 85М Калькарея 85М Кислая отрыжка, от которой жжет в глотке, но до рта не поднимается, усилилась боль в колене, Ночи беспокойные, приходится двигаться, что приносит облегчение, грызущая боль в желудке.

Гонартроз-артроз коленного сустава, характеризующийся прогрессирующим разрушением хрящевой ткани, деформацией сустава и нарушением его функции. Основными методами диагностики являются рентгеновское исследование и магнитно-резонансная томография. Проявлением артрита являются повышение температуры тела на воспаленном участке, боль, ограничение движения в суставе, изменение формы сустава, проявляющееся увеличением в размерах и деформацией, может появиться покраснение кожных покровов. Артроз - патология суставов, основными проявлениями которой является ограничение суставной подвижности и выраженный болевой синдром. Случаи проявления артроза в молодом возрасте связаны с избыточным весом, наследственной предрасположенностью, чрезмерной нагрузкой на суставы (длительная стоячая работа, тяжелые физические нагрузки), заболеваниями при которых нарушены процессы обмена веществ. Дисплазия тазобедренного сустава - заболевание, характеризующееся недоразвитием в процессе эмбриогенеза всех элементов, участвующих в образовании сустава: связок, хрящей, костных поверхностей, мышц, невральных структур. Остеохондроз - патология, которая является следствием изменений межпозвонковых дисков и позвонков. В состав межпозвонкового диска входит студенистое пульпозное ядро, которое благодаря своей эластичности выполняет амортизирующую функцию, и фиброзное кольцо предотвращающее выпячивание ядра. Головная боль является наиболее распространенной жалобой. Причины головной боли могут быть различны, поэтому проблемой головной боли занимаются врачи разных специальностей: терапевт, невролог, вертеброневролог, отоларинголог, кардиолог и др. Межпозвонковый диск представляет собой оболочку из белковых волокон-фиброзных колец, внутри которых находится гелеобразное содержимое-пульпозное ядро. Если оболочка разрывается, и ядро выходит за пределы диска образуется выпячивание или грыжа межпозвонкового диска. Развитию спондилоартроза предшествуют врожденные аномалии, травмы позвоночника, динамические и статические нагрузки на позвоночник, вызванные тяжелой физической работой или длительным пребыванием в вынужденном положении, нарушение обмена веществ, плоскостопие, нарушение осанки др. Артроз тазобедренного сустава – прогрессирующее заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань тазобедренного сустава (сокращенно ТБС). Недуг развивается после достижения 40 лет, чаще болеют женщины. По статистике у пожилых пациентов артроз ТБС – в 70% случаев встречается из-за естественного старения организма. Молодые трудоспособные люди заболевают артрозом из-за воздействия на сустав неблагоприятных факторов: интенсивных физических нагрузок, травм, ожирения. Начальная стадия недуга проявляется периодическими болями в области тазобедренного сустава, не вызывает особого беспокойства, поэтому зачастую не побуждает обращаться к врачу. Однако без лечения патология продолжает прогрессировать и может привести даже к инвалидности. Чтобы избежать потери трудоспособности и сохранить привычный уклад жизни – лечение артроза тазобедренного сустава обязательно, и начинать его необходимо при первых признаках заболевания. Эта информация поможет заподозрить артроз на ранних этапах и вовремя обратиться к врачу. Лечить патологию должен врач-ревматолог после всестороннего обследования – самолечение приводит к прогрессированию артроза и развитию осложнений. Он переносит колоссальную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов. Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовых костей, снаружи укреплен суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом. Изнутри суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой. Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим амортизирующую функцию во время ходьбы. Правильное анатомическое строение и функциональная деятельность всех структур сустава обеспечивает нормальную двигательную активность без ограничения и боли. Из-за возрастных изменений в организме или влияния неблагоприятных факторов нарушается кровоснабжение и обмен веществ в суставе. Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза Прогрессирование недуга приводит к формированию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию. Формируются костные разрастания – остеофиты – которые травмируют окружающие ткани, усугубляют воспалительный процесс и вызывают интенсивные боли. В запущенной стадии заболевания возникают признаки периартрита, когда поражаются околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды). Артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Причина артроза неизвестна (не установлена). Первичный или идиопатический артроз чаще развивается в пожилом возрасте после достижения 50–60 лет, характеризуется симметричностью поражения тазобедренных суставов и имеет неблагоприятное течение. Вторичный коксартроз развивается на фоне различных заболеваний. Признаки любого артроза имеют медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием болевого синдрома, ограничением двигательной активности пораженной конечности и ухудшением качества жизни. По клиническим и рентгенологическим признакам выделяют 3 степени патологии. Начальная степень протекает без значительных симптомов, и поэтому обычно воспринимается больными несерьезно, и они откладывают визит к доктору. В противном случае полностью восстановить структуры сустава крайне сложно, лечение занимает длительное время и часто не дает положительного эффекта. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Восстанавливают структуру хряща, нормализуют выработку синовиальной жидкости, предотвращают разрушение хрящевой ткани. Восстанавливает правильное анатомическое положение компонентов сустава, улучшает кровоток и метаболизм. Финальная стадия артроза не поддается медикаментозным методам терапии, которые назначают в качестве поддерживающих средств. В данной ситуации делают операцию по замене сустава. В реабилитационный период назначают массаж и комплекс лечебной гимнастики для восстановления двигательной активности. В общем случае артроз тазобедренного сустава имеет благоприятный прогноз при своевременной диагностике и терапии заболевания.

Артроз коксоартроз лечение

Деформирующий коксартроз. Бесплатное лечение в московских стационарах по полису ОМС

Заболевание может проявлять себя болями в области бедра, появлением хромоты из-за укорочения больной конечности, атрофией мышц бедра. Для начальных стадий ярко выраженные боли не характерны, в большинстве случаев потребность в консультации врача у больных возникает на поздних стадиях, когда лечение заболевания очень усложняется. Беспокоиться о своем здоровье больной начинает при значительном ограничении подвижности конечности, при возникновении постоянных болей. В этот период заболевание проявляется сильным прихрамыванием на больную ногу и заметным уменьшением объема мышц в области больного бедра. Боль прекращается только при абсолютном покое конечности. Иногда локация болей происходит в области коленного сустава. Здесь важно внимание и опыт врача — поставленный по ошибке диагноз — артроз коленного сустава — приводит к тому, что больному назначается не рациональное лечение. Для постановки правильного диагноза врачу достаточно получить рентгеновские снимки больного сустава. Изучая их, врач может выявить врожденные аномалии сустава путем измерения углов расположения бедренной кости и ее шейки. На основании полученной информации доктор определяет степень заболевания и разрабатывает возможные методы его лечения. Для первой, самой легкой стадии коксартроза характерно сужение суставной щели тазобедренного сустава только в верхне-наружных отделах, уплотнение подхрящевой пластины костей таза и костные разрастания вокруг суставной поверхности вертлужной впадины — незначительны. На снимке сделанном при второй стадии деформирующего артроза тазобедренного сустава становится заметнее неравномерность сужения суставной щели. Краевые костные разрастания приобретают вид «навесов» или «клювов». Иногда наблюдается асимметричность размещения головки бедренной кости в суставной впадине, ее подвывих или укорочение ее шейки. Третья стадия коксартроза характеризуется обширными костными разрастаниями, охватывающими бедренный сустав, изменениями формы головки бедренной кости, невозможностью просмотреть щель в верхне-наружном отделе. Первая и вторая стадии заболевания требуют срочного комплексного неоперативного лечения. собственные суставы больного находятся в полностью разрушенном состоянии. Для лечения артроза применяют препараты нестероидные, действие которых направлено на подавление воспалительного процесса. Эффективны они в периоде реактивного воспаления пораженного сустава. Прием лекарств этой группы должен быть строго регламентирован — при длительном их употреблении суставный хрящ постепенно теряет свою способность к восстановлению. Кроме того, они часто становятся причиной нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и других органов. Хорошее воздействие на больной сустав и окружающие его ткани оказывают сосудорасширяющие средства. В большинстве своем они не имеют противопоказаний, их действие направлено на улучшение кровотока в суставе и восстановление работы мелких сосудов. В результате больного перестают беспокоить в ночное время сосудистые боли, суставные ткани оздоровляются за счет более качественного питания. Желательно, чтобы выбор сосудорасширяющих препаратов сделал лечащий врач. Также следует проверить препараты на индивидуальную переносимость, для этого несколько дней следует принимать 1 таблетку перед сном. Если побочные эффекты не будут выявлены — можно приступать к двух или трехкратному их приему. Наиболее важными и эффективными препаратами при лечении артрозов являются хондопротекторы. К ним относятся такие фармакологические средства, как: хондроитина сульфат, глюкозамин, дона, структум, румалон, артокомплекс, протекта. Эти препараты не обладают ярко выраженным обезболивающим действием, но они способствуют восстановлению хрящевой ткани. За редким исключением, они не имеют противопоказаний, их прием следует ограничить только лицам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарств, больным с воспалительными заболеваниями суставов и беременным женщинам. Для улучшения кровообращения в области сустава и для устранения спазма мышц вокруг него служат миорелаксанты. Их применение следует согласовывать с врачом, принимать препараты следует с особой осторожностью — они могут вызывать замедленность реакций, головокружение, состояние подобное к опьянению. Достаточно эффективным видом лечения коксартроза является внутрисуставное введение гормональных стероидных препаратов. Естественно, делать инъекции должен высококвалифицированный ортопед или травматолог, залогом успешного лечения является введение не более чем четырех инъекций в сустав, причем с интервалом не менее 14 суток. Больным следует рассматривать вопрос о применении местных препаратов с пониманием того момента, что тазобедренный сустава находится достаточно глубоко в толще мышц. Достичь подобной глубины втертый в кожу препарат в больших количествах просто не сможет, следовательно, ожидаемого лечебного эффекта он не даст. Рассчитывать на излечение деформирующего артроза такими средствами не приходится — отказавшись от другого лечения больной просто потеряет драгоценное для него время. Покупать для этого слишком дорогие разрекламированные мази вряд-ли имеет смысл — вполне подходящими окажутся любые мази и гели, оказывающие раздражающее и согревающее действие. Подобно местно применяемым мазям и компрессам действуют на суставы различные физиотерапевтические процедуры, в большинстве случаев их эффективность обуславливает улучшение кровообращения и уменьшение болевых ощущений за счет снятия спазма мышц. Недостатком процедуры с применением тракционного аппарата является возможность вытяжения сустава только по вертикали, хотя по анатомическому расположению он требует несколько иного направления — смещенного вбок и наружу. Применение мануальной терапии в этом плане более выгодно, поскольку метод дает возможность учесть уровень нагрузки в соответствии с весом больного, состоянием его связок и мышечного аппарата. Но само проведение процедуры дает большую физическую нагрузку как на врача, так и на пациента. народных целителей, некоторые из которых имеют далеко не идеальные познания в области анатомии и выполняют коррекцию сустава неправильно. Исследования причин возникновения артроза не показывают явной зависимости риска его возникновения от образа питания определенных групп людей, проживающих в одной местности. Именно по этой причине не существует лечебной диеты для больных артрозом. Появляющаяся периодически информация о изобретении чудесной диеты оказывается на практике совершенной профанацией. Единственно правильным решением для больного будет соблюдение любой сбалансированной диеты, которая ведет к постепенному снижению массы тела. Люди с меньшим весом тоже болеют артрозом, но переносят заболевание несколько легче. Подбирать упражнения для ежедневного выполнения следует совместно с лечащим врачом, они не должны вызывать боли, давать мягкую нагрузку определенного направления. Следует исключить всякую попытку делать энергичные движения — они будут травмировать больные суставы еще больше. Полезны статические упражнения, действие которых направлено на укрепление окружающих мышц. Больным полезно плавать, особенно в соленой воде, не возбраняется им кататься на лыжах и коньках. Для того, чтобы уменьшить нагрузки на суставы конечностей рекомендуется пользоваться тросточкой или костылями (при третей стадии заболевания). Возникает не первый раз, доктор может заподозрить развитие коксартроза. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет коксартроз коленного сустава, какие у него симптомы. Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Коксартроз является исключительно артрозом тазобедренного сустава, и колени он поражает не очень сильно, провоцируя боль в суставах. Очень часто из-за этого явления доктор ставит диагноз артроз коленного сустава, и лечит совсем не там, где нужно. к оглавлению ↑Основные симптомы коксартроза коленного сустава: Чтобы точно диагностировать коксартроз важно пройти обследование на современном оборудовании. С помощью рентгена колена и тазобедренного сустава опытный специалист увидит точное местонахождение повреждения. Благодаря коленному суставу человек может ходить, удерживая свой вес и равновесие. Симптомы коксартроза дают о себе знать постепенно, и больной просто привыкает с ними жить. к оглавлению ↑Самой главной причиной развития коксартроза является механическое повреждение. Вследствие маленькой травмы суставного хряща, под воздействием нагрузок на колено, покрытие хряща начинает разрушаться. Через некоторое время хрящ не может выдержать даже самую простую минимальную нагрузку из-за чего и начинает развиваться коксартроз сустава. Коксартроз тазобедренного сустава провоцирует сильные боли в коленях. Когда коксартроз начинает прогрессировать, при хождении больной слышит четкий хруст. В некоторых ситуациях колено может сильно отечь и даже покраснеть. Но, чтобы хоть как-то унять боль в коленях, можно прибегнуть к следующим способам народной медицины: Чтобы не возится с приготовлением различных настоев и мазей, можно купить в аптеке специальные препараты для утоления боли в коленном суставе. Поэтому, если у вас появились симптомы коксартроза, и вы хотите навсегда избавится от заболевания, важно, как можно быстрее посетить доктора, который назначит правильное и эффективное лечение. Если коксартроз только начинается достаточно изменить рацион питания и образ жизни. Если пациент выполняет все рекомендации доктора, но во время лечения не видны никакие результаты, значит, коксартроз уже запущен и доктор будет вынужден провести эндопротезирование пораженного сустава. к оглавлению ↑Если не лечить заболевание, или же проводить не правильную терапию, ухудшается качество жизни, больной не может полностью себя самостоятельно обслуживать, а также самостоятельно передвигаться. По этим причинам каждый пациент должен знать и то, как лечить заболевание, а также и то, что запрещено, делать при коксартрозе. Вовремя обострения коксартроза коленного сустава строго запрещено: Если соблюдать описанные правила профилактики и лечения можно победить коксартроз первой и второй степени. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем быстрее вы сможете добиться положительных результатов. Важно также знать, что при запущенной форме второй степени заболевания, коксартроз можно вылечить только путем проведения оперативного вмешательства. Все медикаменты и процедуры терапии помогут только снизить проявление симптомов заболевания. Поэтому важно лечится согласно рекомендациям доктора. Теперь вы знаете, что такое коксартроз коленного сустава, какие его основные симптомы и как проводится лечение. Также должна выполняться профилактика заболевания, чтобы избежать нежелательных последствий. При первых симптомах коксартроза в срочном порядке обращайтесь за консультацией к доктору. Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое: Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Постоянные боли и хруст в суставах или спине со временем приводят к поистине страшным последствиям: локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. На сегодняшний день ревматологи России по результатам многочисленных тестов выявили пока единственное действительно эффективное средство, которое ЛЕЧИТ, а не просто снимает боль. Оказалось, что рецепт лекарства известен десятилетиями, но фармацевтам было не выгодно выпускать его на рынок.

Это заболевание причиняет немалые мучения, а в тяжелых случаях оно может лишить человека подвижности. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушаются хрящи, покрывающие поверхность головки бедра и вертлужной впадины. К развитию артроза тазобедренного сустава могут привести: На этом этапе мышцы бедра практически полностью атрофированы, а больной испытывает постоянную боль. Единственной результативной мерой будет замена разрушенного сустава на искусственный протез. Обычно врач назначает их комбинацию, так как лечение этого заболевания должно быть комплексным. При коксартрозе 1 и 2 степени для лечения успешно применяются лекарственные средства. В первую очередь к лекарствам от артроза тазобедренного сустава относятся нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение суставов, миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру и снимают спазмы. Применяют также хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. На ранних стадиях помогают и местные средства в виде пластырей, аппликаций и мазей — они улучшают кровообращение. Без своевременного лечения артроз тазобедренного сустава может привести к анкилозу. Анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом. При этом заболевании нога становится совершенно неподвижной в суставе. Физиотерапия нередко становится основным способом лечения артроза тазобедренного сустава. Если средства были подобраны правильно, она дает очень хорошие результаты. Ударно-волновая терапия — метод новый, но, по мнению многих физиотерапевтов и пациентов, эффективный. УВТ основана на воздействии волн с частотой от 16 до 25 Гц на пораженный сустав, что оказывает оздоравливающе воздействие, восстанавливая кровоснабжение и активизируя обменные процессы в области локализации боли. Еще один современный способ лечения артроза — инъекции плазмы крови в пораженный сустав. Сокращения мышц при воздействии на них электрических импульсов. После курса миостимуляции ослабленные и атрофированные мышцы укрепляются, восстанавливается их связь с нервными окончаниями. Это давно известный метод, который заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуком. Плазма содержит тромбоциты, которые регенерируют ткани. Таким образом можно трансдермально доставить лечебные вещества к пораженным тканям и одновременно воздействовать на сустав физически. Фонофорез насыщает ткани кислородом, ускоряет регенерацию, снимает боль и отеки. Озон насыщает ткани кислородом, тем самым ускоряя клеточный метаболизм и эффективно снимая воспаление. В конечном итоге это приводит к ускоренному восстановлению поврежденных тканей. Гирудотерапия, или лечение пиявками, действительно может оказать положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава. Секрет пиявок обладает высокой биологической активностью, улучшает кровообращение. Такие ванны оказывают общеукрепляющее действие, благотворно воздействуя на сердце и сосуды. Лечебный массаж снимает напряжение с мышц, улучшает кровоснабжение тканей и суставов, способствует выработке синовиальной жидкости и обладает обезболивающим действием. Для проведения механотерапии используются специальные тренажеры, созданные именно для лечебных нагрузок. Этот метод при артрозе тазобедренного сустава применяют достаточно часто. При артрозе советуют придерживаться особого режима питания. Они также улучшают циркуляцию крови и снимают боль при артрозе. Лечебная физкультура при артрозе направлена не только на поддержание тонуса мышц и укрепление связок, но и на разработку сустава, а также на формирование привычки правильно двигаться. По результатам курса процедур увеличивается зазор между поверхностями сустава, что уменьшает нагрузку на хрящевую ткань. Если пациент страдает от лишнего веса, придется приложить все старания, чтобы похудеть, иначе постоянная нагрузка на сустав сведет на нет все старания врачей. Основой меню должна стать рыба и нежирное мясо, богатые белком бобовые, листовые овощи и хлеб из муки грубого помола — источник витаминов группы В, необходимых для правильного метаболизма. Жареное полностью попадает под запрет, как и фастфуд. Питаться нужно дробно, маленькими порциями, несколько раз в день. Пункцию проводят для того, чтобы удалить из суставной сумки избыток жидкости. Это восстанавливает подвижность сустава и снимает боль. Это удаление деформированной части хряща, которое дает облегчение, однако без всестороннего лечения эффект будет временным. Остеотомия — рассечение кости с ее последующей фиксацией. Эту операцию проводят для того, чтобы улучшить работу изношенного сустава и снизить нагрузку на него. Метод часто применяют в тех случаях, когда причиной артроза является деформация головки кости. Этим термином обозначают замену собственного сустава искусственным, сделанным из титана. Это крайняя мера, к ней прибегают лишь тогда, когда сустав полностью разрушен и восстановление его невозможно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее будет лечение. На первой и второй стадиях коксартроза для полного выздоровления достаточно медикаментозного лечения и курса физиотерапии. Чтобы сохранить здоровье, придется сбросить лишний вес, рационализировать диету, отказаться от вредных привычек. На третьей и четвертой стадиях без операции уже не обойтись. Физиотерапия и медикаментозное лечение тоже применимы, но уже в качестве реабилитационных мер после оперативного вмешательства. Для профилактики артроза нужно регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, особенно если в прошлом были травмы суставов. Пристальное внимание этим осмотрам должны уделять профессиональные спортсмены, а также люди с лишним весом. — сустав; синонимы: деформирующий остеоартроз (ДОА), артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. Термин «остеоартроз» объединяет группу заболеваний различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими исходами, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную оболочку и периартикулярные мышцы. Основными клиническими симптомами остеоартроза являются боль и деформация суставов, приводящие к функциональной недостаточности. В основе дегенеративных дистрофических изменений при артрозе лежит первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто артроз называют артрозо-артритом. Артроз всегда связан с деформацией костной ткани, в связи с чем его также называют остеоартритом или деформирующим артрозом. Выделяют локализованную (с поражением одного сустава) и генерализованную формы остеоартроза (полиостеартроз). Некоторые распространённые виды остеоартроза получили отдельные названия. Остеоартроз — самая распространённая форма поражения суставов и одна из главных причин нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты, особенно у пожилых людей. В США им болеет 21 млн человек (примерно 7 % населения). Широкомасштабное исследование в 7 городах бывшего СССР выявило манифестный (сопровождающийся клиническими симптомами) остеоартроз у 6,43 % обследованных (41 348 человек старше 15 лет). В целом, в различных странах мира распространённость и заболеваемость остеоартрозом широко разнится. Как установлено популяционными исследованиями, эти показатели несколько ниже, чем в США, и значительно выше, чем в Великобритании. Например, распространённость остеоартроза на Украине составляет 2515,7 на 100 тыс. Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом, достигая трети населения в пожилом и старческом возрастах. Среди больных остеоартрозом в молодом возрасте преобладают мужчины, а в пожилом возрасте — женщины. В США остеоартроз встречается у 2 % населения моложе 45 лет, у 30 % в возрасте 45—64 лет и у 63—85 % старше 65 лет. В то же время в Швеции манифестный остеоартроз периферических суставов обнаружен только у 5,8 % населения в возрасте 50—70 лет. Чаще всего при остеоартрозе поражаются суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Остеоартроз является следствием механических и биологических причин, которые нарушают процессы образования клеток суставного хряща и субхондральной кости. Он может быть инициирован многими причинами, включая наследственные, эволюционные, метаболические и травматические. Заболевание проявляется морфологическими, биохимическими, молекулярными и биомеханическими изменениями в клетках и матриксе, которые приводят к размягчению, разволокнению, изъязвлению и уменьшению толщины суставного хряща, а также к остеосклерозу с резким утолщением и уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, формированию остеофитов и развитию субхондральных кист. Если причина развития заболевания не установлена, то такой артроз принято называть первичным, или идиопатическим (от др.-греч. Остеоартроз является мультифакториальным полиэтиологическим заболеванием. Три основные причины развития дегенеративно-дистрофического процесса в суставе: травма, дисплазия и воспаление. На втором месте стоит дисплазия сустава — врождённые особенности, которые сопровождаются плохой биомеханикой сустава. Воспаление также достаточно часто приводит к повреждениям тканей сустава и развитию вторичного артроза. Чаще всего это является результатом аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит), реже — инфекционного процесса (к примеру, острое гнойное воспаление сустава, вызванное стафилококком или другой специфической инфекцией (при гонорее, сифилисе, клещевом энцефалите)). Это также очень распространённое осложнение при хронических гемартрозах (Гемофилия). Факторами риска первичного остеоартроза являются: наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, пожилой возраст, специфические профессии. Кроме этого, заболеваемость остеоартрозом зависит от пола и расовой/этнической принадлежности. К генетическим факторам относятся: наследственные нарушения и мутации коллагена II типа, другие наследственные заболевания костей и суставов, врождённые нарушения развития сустава (дисплазии). При первой или начальной стадии артроза нет выраженных морфологических нарушений тканей сустава. Изменения относятся только к функции синовиальной оболочки, к биохимическому составу синовиальной жидкости, которая за счёт диффузии питает хрящ и мениски сустава. Сустав теряет способность противостоять привычной для него нагрузке, и перегрузка сустава сопровождается воспалением и болевым синдромом. Во второй стадии заболевания мы видим начинающееся разрушение суставного хряща и менисков. Кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями — остеофитами. Вторая стадия неизбежно переходит в третью — стадия тяжёлого артроза. Несостоятельность, укорочение связок сустава приводит к патологической подвижности сустава или в сочетании с жёсткостью суставной сумки — к резкому ограничению естественных движений — контрактур. Хроническое воспаление и хронический болевой синдром обычно сопровождают 2 и 3 стадию. В начальной стадии заболевания мышцы, которые осуществляют движения в суставе, ослаблены, но, в общем, не изменены. Во второй стадии наблюдается нарушение функции мышц за счёт нарушения рефлекторной нейро-трофической регуляции. В третьей стадии заболевания нагружение сустава и двигательная активность резко нарушается, в связи с контрактурами и нарушением оси конечности изменяется амплитуда сокращения мышцы, изменяются нормальные точки прикрепления мышечно-сухожильного комплекса. Это сопровождается укорочением или растяжением мышцы, снижением способности к полноценному сокращению. Трофические нарушения при заболевании сустава касаются не только мышц, но и всех тканей конечности. В основе патогенеза этого заболевания лежит нарушение функции и структуры хряща сустава. Суставной хрящ — высокоспециализированная ткань, состоящая из матрикса и погруженных в него хондроцитов. Матрикс содержит две главные макромолекулы, гликозамины (протеогликаны) и коллаген. Высокая концентрация протеогликанов в хряще держит коллагеновую сеть под напряжением, способствуя таким образом равномерному распределению нагрузки, которая воздействует на хрящ, и обеспечивая восстановление формы после прекращения действия нагрузки. При потере даже небольшого количества гликозаминов сопротивление матрикса хряща к воздействию физической нагрузки уменьшается, и поверхность хряща становится чувствительной к повреждению. На самых ранних стадиях артроза хрящ становится толще, чем в норме, но при прогрессировании — истончается. Хрящ становится мягким и рыхлым, на нём появляются глубокие язвы, обычно только в наиболее нагружаемой части сустава. В норме, при периодических нагрузках, например при ходьбе, хрящевая пластинка деформируется и возвращает прежнюю форму, выполняя функцию своеобразного насоса, который обеспечивает выталкивание продуктов распада и «всасывание» питательных веществ и строительного материала. Сжатие и восстановление формы при нагружении — это основное условие регенерации повреждённой хрящевой ткани. Однако чрезмерное или длительное нагружение сустава неблагоприятно влияет на функцию суставного хряща и утяжеляет течение артроза. Питание хряща и менисков сустава осуществляется только за счёт синовиальной жидкости. От того, в каком количестве и какого качества жидкость секретирует синовиальная оболочка, зависит «здоровье» скользящих и амортизирующих структур сустава. Синовиальная мембрана выполняет важную функцию фильтрации строительного материала хряща — гиалуроновой кислоты, она предохраняет вымывание последней из полости сустава. Эффективность циркуляции и диффузии синовиальной жидкости напрямую связана с движением в суставе и нагружением сустава. Движение в суставе необходимо для обмена веществ в хряще. Само по себе длительное ограничение движений в суставе приводит к ухудшению питания хряща. При артрозе нарушается равновесие между образованием нового строительного материала для восстановления хряща и его разрушением. Хрящ из прочной, эластичной структуры превращается в сухую, тонкую с шероховатой поверхностью. Подлежащая кость становится толще и разрастается в стороны от хряща, что ограничивает движение и является причиной деформации суставов. Суставная капсула уплотняется — фиброзируется, а также воспаляется. Сустав наполняется воспалительной жидкостью, которая растягивает капсулу и связки сустава. Боль, а в дальнейшем и деформация суставных поверхностей при артрозе ведёт к тугоподвижности сустава и к контрактурам сустава. Утренняя и стартовая боль, а также скованность в суставе у больных с деформирующим артрозом собственно и обусловлена низкой эластичностью хряща и необходимостью стартовых движений для восстановления достаточной эластичности хряща. При воспалении сустав принимает положение покоя или физиологическое положение. При этом положении обеспечивается максимальное расправление связок и капсулы сустава. Большое влияние на течение патологического процесса оказывает состояние так называемого мышечного корсета сустава, то есть системы мышц, которая не только осуществляет движение в суставе, но и является стабилизаторами сустава, поглощая мощные инерционные импульсы при движении. Исход артроза — полное разрушение сустава с формированием анкилоза — полной неподвижности сустава или неоартроза с неестественной подвижностью. Это сопровождается тяжёлым нарушением функции конечности. В последнее время, не дожидаясь исхода заболевания, все чаще применяют специальные операции по замене сустава протезом — эндопротезирование сустава. На рисунке изображена типичная для терминальной стадии артроза коленного сустава варусная деформация колена в сочетании с боковой патологической нестабильностью коленного сустава. Артроз блоковидного или шаровидного сустава, такого как тазобедренный, завершается анкилозированием. При этом замыкание сустава обычно происходит в нефизиологическом (порочном) положении конечности. В условиях доказательной медицины разработан целый ряд стандартных тестов для оценки остеоартроза. Для характеристики гонартроза и коксартроза широко применяют индекс Лекена. Для оценки тяжести нарушения функции нижних конечностей используют интегральный показатель, который вычисляется как среднее арифметическое значение от величины 6 экспертных признаков в %. НФНК более 20 % расценивается как тяжёлое и соответствует III и более группам инвалидности (в соответствии с экспертными оценками ВТЭК). Показатель НФНК используется как основной критерий оценки эффективности реабилитационных мероприятий в амбулаторных условиях. Клиническая картина остеоартроза включает основные симптомы: «механический» характер боли, утренняя скованность не более 30 мин, ограничение объёма движений, снижение функциональных возможностей сустава. Рентгенологическая семиотика остеоартроза складывается из признаков, отражающих дистрофические изменения в суставных хрящах (сужение суставной щели) и в костной ткани (уплощение и деформация суставных поверхностей, кистовидные образования), нестабильность суставов (подвывихи, искривления оси конечностей), реактивные компенсаторно-приспособительные процессы (краевые костные разрастания, субхондральный остеосклероз). Ранним рентгенологическим симптомом являются краевые костные разрастания — остеофиты — следствие активной пролиферации периферических отделов суставного хряща. Они проявляются вначале заострением краев суставных поверхностей, а затем, нарастая, образуют массивные костные шипы и губы. Краевые остеофиты, как правило, раньше обнаруживаются со стороны суставных впадин. Сужение суставной щели свидетельствует о значительных изменениях суставных хрящей. Суставная щель может стать клиновидной, суживаясь с одной стороны и нередко расширяясь при этом с противоположной, что указывает на недостаточность связочного аппарата и нестабильность сустава. При остеоартрозе утрачивается амортизационная функция суставных хрящей, предохраняющих костную ткань от механических перегрузок. Как компенсация развивается остеосклероз субхондральной губчатой кости. Особенно он выражен при коксартрозе в крыше вертлужной впадины, распространяясь иногда почти на все тело подвздошной кости. Однако рано или поздно этот механизм компенсации становится недостаточным. Механические силы, передающиеся непосредственно с одной суставной поверхности на другую, вызывают атрофию от давления их наиболее нагружаемых участков и прежде всего центральных отделов суставных головок. Вследствие этого они уплощаются и одновременно расширяются. В результате этих процессов формируются кистовидные образования. Рентгенологическое исследование играет важную роль в распознавании этиологических факторов при вторичных остеоартритах. Последние наиболее характерны для коксартроза, при котором они часто множественны и достигают больших размеров. В России ранее использовалась рентгенологическая классификация остеоартроза по стадиям развития, разработанная Н. Так, при посттравматических остеоартрозе оно даёт возможность обнаружить костные деформации после внутрисуставных переломов, установить характерные признаки диспластических артрозов, особенно в тазобедренном суставе, на рентгенограммах можно выявить краевые дефекты суставных поверхностей, остеопороз и атрофию костей при постартритических артрозах. С помощью рентгенографии можно установить связь между отдалёнными от суставов деформациями костей диспластической, посттравматической или иной природы. Например, угловое искривление оси длинной трубчатой кости, сопровождающимися изменениями условий нагрузки на суставы, и вторичным (статическим) остеоартрозом. Основные принципы лечения: ограничение нагрузки, соблюдение ортопедического режима, ЛФК, физиотерапия, цель которых замедление прогрессирования остеоартроза, предотвращение развития контрактур и улучшение функции сустава. Рентгенологическое исследование даёт возможность выявить такие причины артроза, как внутрисуставное тело при хондроматозе сустава. Важным этапом лечения остеоартроза является санаторно-курортное лечение. По мере того, как поверхность кости теряет хрящевую защиту, пациент начинает ощущать боль при физической нагрузке на сустав, в частности при ходьбе или в положении стоя. Это приводит к гиподинамии, поскольку пациент щадит сустав, стараясь избежать боли. В свою очередь, гиподинамия может явиться причиной локальной атрофии мышц и слабости связок. В период обострения больному суставу придают нейтральное положение для создания покоя и максимальной разгрузки. К движениям в суставе приступают сразу же после снятия воспаления и боли не позднее чем через 3-5 дней. Задачи ЛФК при комплексном лечении артроза можно представить в виде пирамиды, в основании которой лежит восстановление подвижности и необходимой амплитуды движений в суставе; увеличения силы и выносливости мышц; аэробная тренировка. На этой основе собственно и располагаются все остальные методы восстановительного лечения. Многочисленные исследования показывают, что на благоприятный прогноз в лечении суставов влияет образование больного и уровень его интеллекта. Понимание того, что с больным суставом надо жить, работать, что с заболеванием надо считаться, должно привести к изменению образа жизни больного, в котором высокая двигательная активность должна разумно сочетаться со строгим режимом разгрузки сустава. Пробуждение мотивации к двигательной активности, к здоровому образу жизни, воспитание необходимых двигательных качеств, обучение пациента методикам ЛФК для самостоятельного применения, — всё это также является важнейшей задачей ЛФК при лечении артрозов. С одной стороны, достижение лечебного эффекта физической нагрузки при коротком воздействии просто невозможно. Двигательный режим (объём эффективной, но безопасной нагрузки, необходимость дополнительной опоры) и конкретные формы, средства и методики ЛФК зависят от стадии, локализации, особенности течения заболевания и определяются индивидуально врачом после обследования и оценки функционального состояния пациента. Поскольку поводом для обращения больного к врачу является боль, то на первом месте в фармакотерапии стоят нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые для снятия боли и воспаления. В фазе острой боли, когда остеоартроз может быть осложнен синовитом, используется внутрисуставное введение кортикостероидов (дипроспан, триамцинолон, гидрокортизон) для снятия боли и воспаления.. Хондропротекторы (хондроитин сульфат и глюкозамин) до сих пор применяют на территории бывшего СССР в виде курсового лечения внутрь (см.: диета и пищевые добавки), внутримышечно, внутрисуставно в I и II стадии заболевания. Если адекватного ответа не получено, или имеется выраженный болевой синдром и/или признаки воспаления, следует рассмотреть альтернативную фармакотерапию с учетом относительной эффективности и безопасности, а также приема других медикаментов и наличия сопутствующих заболеваний У больных с симптомами ОА КС или ТС следует использовать НПВС в минимальных эффективных дозах, а их длительное применение по возможности следует избегать. Сильные опиоиды должны использоваться только в исключительных случаях при выраженной боли. У таких пациентов следует использовать нефармакологические методы лечения и рассмотреть необходимость хирургического вмешательства Ранее предлагалось выполнение внутрисуставной оксигенотерапии и озонотерапии. Считалось, что внутрисуставная оксигенотерапия патогенетически обоснована, так как в условиях кислородной недостаточности усиливается гликолиз в тканях сустава, в результате чего накапливаются недоокисленные продукты обмена: молочная, пировиноградные кислоты. Для их окисления требуется усиленная доставка кислорода в ткани сустава. Кроме того, кислород растягивает капсулу сустава и создаёт разгружающую «газовую» подушку. Патогенетически обоснованной и достаточно эффективной является методика декомпрессии зоны метаэпифиза бедра. Устранение повышенного внутрикостного давления способно «сломать» ишемический цикл заболевания. Успех от применения этой методики колеблется от 50 до 90 %. Эффективность лечения повышается при применении малотравматичного и доступного в амбулаторных условиях метода туннелизации зоны метаэпифиза с декомпрессией кости и проведением внутрикостных блокад. Декомпрессия осуществляется в области большого вертела, мыщелков бедра, голени, внутренней лодыжки и пяточной кости. Этот метод сочетается с мышечными, проводниковыми, внутрикостными блокадами, с внутрисуставной инъекционной терапией и электромиостимуляцией в покое. Положительный эффект лечения возможен, если при мануальном тестировании сила мышц составляет не менее 2 баллов. Кроме того, непременным условием проведения процедуры является возможность самостоятельного передвижения больного с дополнительной опорой или без неё на расстояние не менее 10 метров, а также отсутствие резко выраженного болевого синдрома. При наличии показаний к операции методом выбора может быть эндопротезирование суставов. В настоящее время разработаны и успешно применяются эндопротезы тазобедренного и коленного суставов. При остеопорозе эндопротезирование осуществляется конструкциями с цементным креплением. Дальнейшее консервативное лечение способствует снижению сроков реабилитации оперированных больных и повышению эффективности лечения. Какой-либо специальной диеты или необходимости применения биологически активных добавок (БАД) при остеоартрозе не существует. Диета при остеоартрозе может определяться сопутствующей патологией или избыточной массой тела. Санаторно-курортное лечение позволяет проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессорных воздействий, нахождение на свежем воздухе. В 2006—2012 годах американское правительственное Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (англ. Для пациентов, относящихся к «группе риска» заболевания артрозом (травма или дисплазия сустава, избыточный вес, низкая физическая подготовленность), рекомендуется упражнения с дозированной нагрузкой на сустав (дозированная ходьба, восхождения, велосипед, плавание). Ходьба — это основная естественная локомоция человека. Повседневной ходьбой человек занят несколько часов в день. Это в любом случае больше, чем время специальных ежедневных занятий физической культурой. Поэтому важно, чтобы ходьба стала основным средством профилактики остеоартроза. Именно поэтому при последствиях травм и артрозах суставов нижних конечностей рекомендуют дозированную ходьбу как основной метод профилактики и лечения. Рекомендуя увеличить двигательную активность, прежде всего имеют в виду пройденные километры в течение дня (до 7 км). Дозирование ходьбы — это ограничение времени непрерывного (без отдыха) пребывания «на ногах» не более 30-40 минут, но не пройдённого расстояния за день. Избыточная масса тела — важный фактор развития и прогрессирования остеоартроза. Снижение массы тела уменьшает риск развития заболевания и сопровождается улучшением функции суставов, поэтому в программу лечения обязательно включают диетотерапию. Своевременно не устранённая дисплазия сустава (неправильное лечение врождённого вывиха бедра) приводит к нарушению биомеханики тазобедренного сустава и к развитию тяжёлого заболевания, именуемого «диспластический коксартроз», нередко двустороннего. Профилактика диспластических коксартрозов заключается в соблюдении ортопедического режима (избегать травм, физических упражнений или работы, связанных с инерционными нагрузками на сустав: бег, прыжки, поднятие тяжестей), а также в активном занятии физической культурой, направленной на укрепление мышц, стабилизирующих тазобедренный сустав (группа ягодичных мышц, четырёхглавая мышца бедра, разгибатели спины и мышцы брюшного пресса): плавание, ходьба на лыжах и т. Для женщин важны соблюдение ортопедического режима и ЛФК в до и послеродовом периоде.


Эффективное лечение артроза. Как лечить артроз?

Артроз коксоартроз лечение

Коксартроз тазобедренного сустава представляет собой одну из разновидностей артроза, которое приводит к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Согласно данным википедии, такое заболевание является очень распространенным и число больных ним с каждым годом только увеличивается. Согласно принятой статистике около 7% населения страдают данным недугом. Важную роль в лечении артроза занимает лечебная физкультура и образ жизни. Развитие коксартроза в более молодом возрасте чаще всего обусловлено либо дисплазией (врожденным дефектом развития), либо чрезмерной нагрузкой на сустав – чаще всего сочетание избыточного веса с плоскостопием. Процесс может быть как одно- , так и двух сторонним. Заболевание начинается постепенно, появляются боли в одном или обоих тазобедренных суставах. Боли беспокоят при ходьбе, могут отдавать в бедро, колено. Постепенно пациент начинает прихрамывать на больную ногу. За счет «проседания» вертлужной впадины (суставной поверхности сустава со стороны таза) конечность постепенно укорачивается. При выраженном двухстороннем коксартрозе появляется «утиная походка» с переваливанием туловища при ходьбе. ставится на основании ряда критериев, разработанных американской коллегией ревматологов (ACR) в 1990 г. для постановки диагноза необходимо наличие боли в тазобедренном суставе и двух клинико-рентгенологических признаков из следующих трех: СОЭ) с преобладанием с какой-либо стороны. Основное проявление артроза – боль, носящая механический характер – т.е. больше выражена при движениях, ходьбе по лестницам. Иногда боль беспокоит в покое, ночью, при длительном стоянии (ощущение «подкашивания» ног). Характерны «стартовые» боли, возникающие при первых шагах после длительной неподвижности, после нескольких шагов такие боли проходят. Позднее развивается деформация суставов, ограничение подвижности. Боли беспокоят сильнее, часто в покое, ночью, что свидетельствует о нарушении внутрикостного кровообращения. На фото* - тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей. Течение артроза характеризуется чередованием обострений и ремиссий. Обострение может быть спровоцировано физической нагрузкой, длительно ходьбой, переохлаждением. По мере стихания воспаления симптомы регрессируют, и заболевание переходит в ремиссию. Для артроза не характерно повышение температуры тела. – рентгенологическое исследование, при котором видно сужение суставной щели, уплотнение суставных поверхностей, заострение межмыщелковых бугорков, краевые костные разрастания (остеофиты). При 3-4 стадии артроза суставная щель практически отсутствует (фото* ниже). Для уточнения диагноза по показаниям делают УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию) коленных суставов. Основные принципы лечения те же, что и для артроза любых суставов. Особенности – хороший эффект приносят внутрисуставные инъекции производных гиалуроновой кислоты (остенил, ферматрон). При обострениях, особенно сопровождающихся сильной воспалительной реакцией, помогают блокады с дипроспаном или кеналогом (см. На поздних стадиях успешно применяется протезирование коленных суставов (фото* ниже). * - фото любезно предоставлены доктором Кузьминым Ф.

cartilago) — разновидность соединительной ткани, внутри которой отсутствуют нервы и кровеносные сосуды. У зародышей млекопитающих и позвоночных хрящевой скелет составляет около 50 % массы тела, постепенно заменяясь костью. Хрящи выступают как твердая основа костного скелета либо формируют упругие его части: покрывают концы костей, образуя суставные поверхности, соединяют кости в виде прослоек (межпозвоночные диски), хрящи носа и уха, гортани, трахеи, бронхов и ребер. 2 % массы тела." class="glossary Link "хрящи, что приводит к нарушению функционирования суставов и затрудняет их движение. Начинается заболевание из-за проблем с кровообращением в подхрящевом слое надкостницы. Питание хряща ухудшается, он истончается, сустав перестает быть эластичным и упругим, в результате чего теряет способность справляться даже с незначительной нагрузкой. Давление, которое ранее приходилось на хрящ, повреждает кость, вызывая воспаление и болевой синдром, и со временем — дегенеративные изменения в ней. ошибочно считается «возрастным» заболеванием, хотя развиться эта патология может у людей любого возраста ( в том числе в случае генетической предрасположенности), а не только у пожилых, как принято считать. В последние десятилетия нередки случаи «омоложения» артроза — заболевания молодых людей в возрасте 15-30 лет. Факторы риска, вызывающие преждевременную деградацию суставов Артроз также не щадит тех, кто ведет образ жизни, связанный с постоянными физическими нагрузками, например, танцоры и спортсмены. С «почтенным» возрастом — обычно по причине изнашивания суставов, а также учитывая фактор возникновения обменных дегенеративных нарушений в климактерическом периоде, заболевание становится едва ли не прогностической закономерностью. Артроз же — это дегенеративно-дистрофическое поражение сустава, которые затрагивает, в первую очередь, хрящ, эпифизы костей и иногда мягкие ткани. Если у лиц старше 50 лет случаи артроза составляют менее трети — 28%, то у лиц старше 60 лет – уже более двух третей, т.е. Исходя из степени общего поражения, выделяют: Многие путают симптомы артроза с артритом. В основном, артрит не продолжается артрозами, хотя некоторые виды артритов, например, Например, при поражении тазобедренного сустава боль ощущается не только в бедре, но и во всей ноге, в колене, из-за чего возникает хромота и нарушается биомеханика позвоночника. Таким образом, прогрессирующее заболевание вдобавок может осложняться болями в спине, появлением грыж межпозвонковых дисков. В целом, артрозы отличаются и действует как стимулятор. И, если нет нагрузки на эту зону — в чем помогут созданные по индивидуальным лекалам ортопедические стельки Инвента, то и эффект, естественно, будет во много раз выше. Поэтому, чтобы гиалуроновая кислота что-то там «накладывала» или, образно говоря, «полировала», нужно ей в этом помочь. Коксартроз – это прогрессирующее разрушение тазобедренного сустава. Коксартроз связан с почками и печенью Разрушение сустава при коксартрозе связано с двумя основными проблемами – плохим кровоснабжением и недостаточным поступлением строительного материала, который необходим для обновления хрящевой ткани. За первое отвечают почки, пропускающие через себя большие объемы крови и отвечающие за кровообращение в ногах. За второе в значительной степени отвечает печень, активно участвующая в синтезе коллагена. Нарушение работы этих органов может стать одной из причин коксартроза. Коксартроз – гормонозависимое заболевание Система Бад-кан включает гормональную регуляцию. Ее расстройство приводит к целому комплексу заболеваний, включая артроз тазобедренного сустава. Суставная жидкость при дисбалансе Бад-кан становится вязкой, а вес становится избыточным. В комплексе это приводит к сильному трению и постепенному разрушению хряща в суставе. В практике клиники «Тибет» лечение коксартроза проводится особыми методиками. Фармацевтические препараты при коксартрозе не используются по причине недостаточной эффективности и большого количества побочных действий. Вместо этого наши врачи применяют лечение рефлексо- и физиотерапией, массажем. Дополнительно - тибетской фитотерапией и мануальной терапией. В комплексе эти методы дают позитивные изменения более чем в 90% артроза тазобедренного сустава. Перед тем как начать лечение коксартроза, врач сначала опрашивает пациента: как и когда возникло заболевание, каков характер питания, образ жизни пациента, какие сопутствующие симптомы и заболевания имеют место. По характеру этих проблем врач может судить о серьезности и причинах дисбаланса системы Бад-кан, который нужно устранить, чтобы надежно вылечить коксартроз. После обстоятельной беседы врач проводит внешний осмотр, обращая внимание на кожу, язык, склеры глаз. Далее проводится меридианная и пульсовая диагностики. При коксартрозе она дает информацию о работе поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря, почек и других органов, от которых зависит состояние суставов. МРТ тазобедренных суставов может быть назначена при необходимости более подробных или дополнительных данных обследования. В биоактивные точки вводятся тонкие как волосок иглы. В сочетании с иглоукалыванием может быть использовано лечение фармакопунктурой – введением малых доз гомеопатических препаратов. Уже в самом начале лечения коксартроза врач назначает пациенту индивидуальный курс фитотерапии. Тибетские фитопрепараты улучшают пищеварение (повышают «огненную теплоту» желудка), способствуя нормализации обменных процессов и повышению уровня теплоты тела. Они улучшают работу почек и печени, устраняют воспалительные процессы в тканях (в том силе скрытые, длительные), активизируют синтез коллагена и оказывают хондропротекторное действие, помогая вылечить коксартроз. Кроме того лечение фитопрепаратами при коксартрозе улучшает работу сосудов, снижает уровень холестерина в крови и способствует снижению избыточной массы тела, оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее действие. Лечение иглоукалыванием при коксартрозе позитивно меняет картину кровообращения, облегчает или снимает полностью воспаление и болевые ощущения в тазобедренном суставе. Лечение коксартроза акупунктурой способствует лучшей иннервации сустава, улучшает работу таких органов как печень, почки, поджелудочная железа. Лечение коксартроза моксотерапией означает точечное прогревание в течение нескольких минут по очереди или 15-25 минут одновременно. При бесконтактном лечении тлеющий кончик сигары подносится к биоактивной точке на близкое расстояние. При контактном лечении тлеющий конус устанавливается непосредственно на точку воздействия. Моксотерапия при коксартрозе хорошо прогревает область больного сустава. Эта процедура улучшает кровоснабжение и процессы метаболизма. Термотерапия моксами восстанавливает баланс системы Бад-кан. Для облегчения нагрузки на тазобедренный сустав и улучшения его подвижности при коксартрозе могут быть использованы мануальные техники. Лечение мануальной терапией делает заживление сустава более динамичным и легким. Лечение точечным массажем улучшает тонус мышц и циркуляцию крови, помогает активизации обменных и восстановительных процессов. Этими же основными методами проводится лечение сопутствующих заболеваний при коксартрозе – позвоночника, органов малого таза, желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Случай из практики В клинику «Тибет» обратилась женщина 56 лет с жалобой на непроходящие боли в правом тазобедренном суставе. При внешнем осмотре был определен перекос таза, выраженный поясничный остеохондроз. Снимок МРТ показал наличие протрузии L5-S1 размером до 4,7 мм. Боль в тазобедренном суставе значительно усиливалась при ходьбе, подъеме и спуске по лестнице. Обследование показало изменение хрящевой ткани, соответствующее 2-й степени коксартроза. После проведения курса лечения, включавшего моксотерапию, иглоукалывание и ряд других процедур в комплексе с фитотерапией боли в суставе практически полностью прошли. Объем движений и подвижность в тазобедренном суставе восстановились. Повторный снимок показал, что процесс разрушения сустава остановился. Величина суставной щели увеличилась, началось восстановление сустава. Заметное улучшение состояния сустава обычно достигается через 7-11 комплексных сеансов процедур. Болевые ощущения в тазобедренном суставе облегчаются или стихают полностью, исчезают признаки воспаления, улучшает подвижность сустава. Разрушение хрящевой ткани замедляется, а затем и останавливается и начинается постепенное восстановление сустава. Чтобы эти результаты сохранялись в течение длительного времени, необходимо закрепляющее лечение. В таком лечении используются как основные, так вспомогательные методы. Особое значение при коксартрозе имеет лечение сопутствующих заболеваний, в частности, остеохондроза, протрузий и межпозвоночных грыж пояснично-крестцового отдела. Нередко коксартроз сопровождается искривлением в поясничном отделе – лордозом, который также требует лечения. При лечении тазобедренных суставов врачу зачастую приходится иметь дело с заболеваниями малого таза при коксартрозе, патологиями почек и мочевыводящих путей, ожирением печени (гепатоз), эндокринными проблемами и рядом других проблем. При избыточном весе применяется лечение аурикулотерапией в сочетании с коррекцией питания, тибетскими фитопрепаратами, моксотерапией и лечебной физкультурой. Огромная благодарность профессиональному, внимательному, доброжелательному врачу Ирине Геннадь... И главное: здесь людям возвращают надежду на выздоровление, ибо результат заметен уже после первого сеанса. Артроз тазобедренного сустава, или как его еще называют коксартроз или деформирующий тазобедренный остеоартроз – хроническое заболевание, которое может развиваться на протяжении многих лет. Случай из практики В «Тибет» обратился мужчина 62 лет с сильной болью в левом и умеренной в правом тазобедренном суставе. Впечатления о клинике: В эту клинику обратился сначала мой муж, потом сын, а теперь и до меня очередь дошла. Я надеялась получить хоть какое-то облегчение от моего недуга. Что со мной сделала Эмилия Викторовна, превзошло все мыслимые ожидания. Артроз тазобедренного сустава , или как его еще называют коксартроз или деформирующий тазобедренный остеоарт... Мужчина страдал избыточным весом (106 кг при росте 178 см). Так получилось, что у нас появились проблемы с позвоночником и суставами. Впечатление о клинике: Большое спасибо доктору за внимательно отношение, творческое лечение и полезные рекомендации, а так же за ощутимые результаты, комплексного, всестороннего подхода к пациенту. Я никогда не чувствовала себя так хорошо в моем физическом и духовном состоянии! Встретилась с профессионалами и просто хорошими интеллигентными людьми! Отличительной особенностью лечения в тибетской медицине является то, что оно производит комплексный оздоровительный эффект. Отличительной особенностью лечения в тибетской медицине является то, что оно производит комплексный оздоровительный эффект. Объем движений в суставе ограничен, имел место выраженный поясничный остеохондроз, радикулит. В результате 11 комплексных сеансов на фоне фитотерапии и аурикулотерапии. Лечились сначала традиционными методами, но только Тибет смог помочь. В клинику обращаюсь повторно, общая доброжелательная атмосфера привлекает.... Исчезли боли, почти полностью восстановилась подвижность сустава! вес снизился на 15 кг (за 9 недель), боль в суставах значительно уменьшилась, исчезло воспаление, восстановились объем и легкость движений в суставах. Диагноз: Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) Встретилась с профессионалами и просто хорошими интеллигентными людьми! Позитивные изменения достигаются более чем в 90% случаев лечения коксартроза. В качестве дополнительных средств в лечении могут использоваться ударно-волновая терапия, электропунктура, гирудотерапия, магнитно-вакуумная терапия, стоунтерапия, кинезиология. Диагноз: Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) Я надеялась получить хоть какое-то облегчение от моего недуга. Что со мной сделала Эмилия Викторовна, превзошло все мыслимые ожидания. Благодаря оптимальной комбинации и синергии (взаимному усилению действия) эти методы дают комплекс положительных эффектов: Лучшие результаты достигаются при коксартрозе 1-2 степени. Диагноз: Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) Результат превзошел все ожидания! В этом случае возможно достижение ремиссии или полного выздоровления. Исчезли боли, почти полностью восстановилась подвижность сустава! При коксартрозе 3 степени возможно значительное улучшение состояния, прекращение процесса разрушения сустава. Лечение в «Тибете» не просто облегчает симптомы коксартроза. Благодаря этому результаты лечебного курса сохраняются надолго. Коксартроз – практически неизбежное явление в пожилом возрасте? Одно из преимуществ немедикаментозного воздействия в этом случае - предупреждение осложнений и необходимости хирургического вмешательства (протезирования). Успешное лечение коксартроза в «Тибете» не требует использования препаратов, оказывающих побочные действия. Как показывают клинические исследования, методы восточной рефлексо-, физио- и фитотерапии, применяемые в «Тибете», сохраняют положительное действие в течение длительного срока. Заболеваемость коксартрозом стремительно увеличивается, начиная с 65 лет, но ничего фатального в этом заболевании нет. При коксартрозе 4 степени методы восточной медицины могут лишь в некоторой степени улучшить состояние, однако о полном выздоровлении речи идти не может. Восточная медицина утверждает, что человек должен оставаться здоров в любом возрасте, включая его суставы. В чем разница между коксартрозом и артритом тазобедренного сустава? Коксартроз – это дегенеративное изменение суставов, связанное с дистрофическим заболеванием. Диагноз: Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) На обезболивающих таблетках больше не сижу! Тазобедренный артрит, или коксит – это воспаление сустава. Диагноз: Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) Впечатление о клинике: Большое спасибо доктору за внимательно отношение, творческое лечение и полезные рекомендации, а так же за ощутимые результаты,... Нередко артроз сопровождается воспалением и определяется как артрозо-артрит. Тем не менее, коксартроз и коксит – два разных заболевания. При лечении подавляющего большинства случаев коксартроза 1-2-й и даже 3-й степени в нашей клинике достигаются очень хорошие результаты. Диагноз: Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) Впечатления о клинике: В эту клинику обратился сначала мой муж, потом сын, а теперь и до меня очередь дошла. Стойкость и долговременность этих результатов во многом зависит от соблюдения врачебных рекомендаций и устранения таких факторов как избыточный вес, неправильное питание и малоподвижный образ жизни.