Лечение гиалуроновой кислотой при артрозе цена
Rated 4/5 based on 127 student reviews

Лечение гиалуроновой кислотой при артрозе цена. Лечение остеохондроза народными средств. 2018-11-17 02:11

Согласно статистике каждый пятый человек, живущий на земле, страдает от заболеваний суставов. Их провоцирует нехватка в организме важнейшего элемента, который входит в состав соединительной ткани. Этим элементом есть – гиалуроновая кислота для суставов, которая способна снижать болевой синдром и улучшать их подвижность. Гиалуроновая кислота является основным веществом в работе суставов и их строении. Гиалуронат – это вещество, которое было получено путём опытов над бычьим глазом в двадцатом веке. Оно есть одним из основных компонентов необходимых для слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и другого. В здоровом человеческом теле поддерживается постоянный его уровень, равный 15 граммам. Основной источник гиалуроната – сбалансированное питание. В настоящее время все чаще даже от молодых людей можно услышать жалобы на артроз коленного, тазобедренного или плечевого сустава. Часто традиционное лечение таблетками и мазями облегчает состояние, но ненадолго. Наиболее эффективными являются инновационные внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты в сустав, цена которых доступна и приемлема, особенно в сравнении с получаемым эффектом. Гиалуроновая кислота является важным компонентом синовиальной жидкости, которая обеспечивает смазку и питание хрящу и суставным костям. Ее недостаток приводит к увеличению трения и разрушению сустава. Поэтому биологически синтезированная очищенная гиалуроновая кислота для суставов является имплантом внутрисуставной жидкости. Она восполняет недостающее количество синовиальной жидкости, купирует болевой синдром, улучшает питание и смазку хряща, делает сустав более эластичным, гибким и подвижным. Современный рынок фармпрепаратов предлагает огромный выбор лекарств с различной концентрацией гиалуроновой кислоты. Они продаются в государственных и частных аптеках без рецепта. В зависимости от производителя, дозы активного вещества и страны изготовителя цена их достаточно сильно отличатся. Специалисты рекомендуют перед покупкой гиалуроновой кислоты проконсультироваться с врачом, который обязательно порекомендует препарат наиболее эффективный и доступный по цене.

С возрастом, а также в силу других факторов суставной хрящ подвергается дегенеративным процессам. Постепенно истончаясь, он лишается эластичности и упругости. Кроме того, уменьшается количество синовиальной жидкости, заполняющей суставную полость. На ней лежат следующие основные функции: смазки, предотвращающей изнашивание и трение поверхностей; питания хряща; амортизации; повышения подвижности и упругости. В результате развиваются заболевания, при которых выполняются инъекции в суставную полость: Пациента осматривают и ставят точный диагноз. Возможно, для этого необходимо будет пройти диагностическое обследование: рентген, магнитный резонанс, различные тесты. Данные уколы выполняет врач-вертеброневролог, ортопед, хирург. Процедура требует большого опыта и высокого профессионализма. Инъекции проводятся по показаниям в поражённый отдел: коленный, тазобедренный, плечевой. Лекарства, которые при этом используются: Количество сеансов зависит от тяжести и стадии патологии, возраста пациента. В среднем это три-пять уколов с интервалом в 10-14 дней. Для профилактики при лёгкой степени поражения полный курс проводят единожды; при средней – в течение двух-трёх лет; при тяжёлой – три-четыре года. Если манипуляция проведена профессионально, то никаких осложнений она не вызовет. По статистике, тем или иным заболеванием суставов страдает каждый пятый житель планеты. Артрозы, остеохондрозы и другие дистрофические патологии сопровождаются разрушением и дегидратацией хрящевой ткани. В большинстве случаев воспалительные процессы возникают за счет того, что свою функцию утрачивает синовиальная жидкость, имеющая защитные и смазывающие свойства. В результате усиливается трение суставных поверхностей, теряет свою плотную структуру хрящевая ткань, и возникают боли и воспаления. Неуклонно снижается выработка гиалуроновой кислоты после 30 летнего возраста. Для восстановления хрящевой ткани в организме существует несколько способов: Попадающие в организм продукты питания и таблетки суставу достаются в малой концентрации, поэтому их применения бывает недостаточно. Если назрела проблема, то лучшим выходом будут инъекции с гиалуроновой кислотой. Введение препарата внутрь сустава оказывает тройное действие: Таким образом, после инъекций с гиалуроном проходят болевые ощущения, восстанавливается упругость и гибкость суставов, улучшается качество жизни. Применять «жидкий протез» можно для следующих суставов: Некоторым суставам хватает одной инъекции, а в запущенных случаях приходится проходить целый курс. Длительность лечения решается врачом в индивидуальном порядке. В среднем, пользы от одной инъекции гиалуроновой кислоты хватает примерно на год. Гиалурон нельзя вводить в ткани, внутрь сосудов и капсулу суставов. Чтобы восполнить недостаток в организме гиалуроновой кислоты беременным и детям, им следует добавить в свой рацион соевые продукты с кальцием, бульон из костей, холодец. Инъекции должны выполняться опытным специалистом, поэтому клинику, в которой вы планируете проводить лечение, следует выбирать с особой тщательностью. В лаборатории оценят наличие воспалений, кристаллов, эритроцитов и лейкоцитов, которые могут указывать на возможные инфекции, травмы и другие патологии. Кроме этого, такая процедура (аспирация) сделает ощущения в суставе более комфортными, поможет облегчить амплитуду движения и снизит риск накапливания жидкости под коленом. Чаще всего от недостатка синовиальной жидкости страдают коленные суставы. Перед введением препарата больному предлагают слегка согнуть ногу в колене. Такое действие снизит риск травматизма, поскольку игла легко войдет в нужное место. Доктор набирает в шприц специальный раствор с активными веществами и делает укол, вводя иглу в щель между костями коленного сустава. Дозировка препарата и глубина прокола зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. В некоторых случаях может быть использован один из видов рентгеноскопии. В этом случае в нужную точку игла направляется с помощью флюороскопа. В таких случаях используется местное обезболивание. Кроме этого, возникновение болевых ощущений напрямую зависит от наличия хронических заболеваний, тяжести течения патологии и даже качества вводимого препарата. После проведения процедуры улучшение наступит не сразу. Уменьшение отека и снижение боли будет проходить в течение нескольких дней. Стандартный курс лечения составляет от 3 до 5 внутрисуставных уколов, которые делаются раз в неделю. В зависимости от состояния пациента, тяжести заболевания и особенности назначенного препарата, процедура повторяется через один – шесть месяцев. В некоторых случаях перед проведением процедур с введением гиалуроновой кислоты ревматолог назначает предварительное лечение. Жидкий протез – это самый продвинутый способ лечения, при котором суставы подпитываются и восстанавливаются. Применяемая при этом гиалуроновая кислота является для организма естественным веществом, поэтому побочных эффектов после ее применения практически не возникает. В некоторых случаях после уколов возникает: При аллергических реакциях, которые проявляются зудом и жжением, меняется препарат. Другие побочные эффекты устраняются путем приложения на место укола холодного компресса. На сегодняшний день существует много различных внутрисуставных препаратов с гиалуроном. Опишем наиболее популярные из них, которые чаще всего рекомендуют специалисты. Заменитель синовиальной жидкости, использующийся для устранения болевых ощущений и предотвращения распада сустава, вводится прямо в суставную полость. Внутрисуставной препарат используется в качестве жидкого протеза при остеоартрозе, остеоартрите и в послеоперационный период. Вязкая жидкость выпускается в шприце объемом в 2 мл. Противопоказан пациентам с аллергическими реакциями. При подобных недугах помогает снять воспаление и болевые ощущения. Раствор для инъекций выпускается в шприце, в котором содержится 20 мг гиалурона и 2 мл фосфатного буфера. Перед применением согревается до комнатной температуры. Количество разовой дозы зависит от размера сустава. При хроническом течении заболевания количество процедур может быть увеличено до шести. Суплазином одновременно может проводиться терапия сразу нескольких суставов. Внутрисуставные инъекции с Супразином переносятся хорошо, побочных эффектов практически не бывает. Препарат противопоказан беременным и людям с повышенной чувствительностью к гиалурону. Хранить шприц с раствором следует при температуре от 4С до 30С. Вязкое, эластичное вещество для внутрисуставных инъекций показано при патологиях, вызванными дегенеративными и посттравматическими изменениями в суставах и для лечения коленных, тазобедренных и других суставов при остеоартрозе 2 и 3 стадии. В 1 мл раствора входит: Курс лечения составляет от трех до пяти инъекций. Одновременно можно проводить внутрисуставные процедуры сразу на несколько суставов. Возможны побочные эффекты в виде аллергической реакции, отека, покраснения и временного ограничения подвижности сустава. Протез синовиальной жидкости используется для лечения остеоартроза трапециевидно-запястного сустава, остеоартрита колена, при синдроме Стейнброгера, травматических и дегенеративных изменениях. Выпускается в шприце, в котором содержится 25 мг инъекционной жидкости. Вязкий препарат перед использованием нагревается до комнатной температуры. Курс лечения состоит из трех процедур, которые проводятся один раз в семь дней. Средняя стоимость внутрисуставного лекарственного средства Адант – от 2500 до 3000 рублей. Раствор имеет две формы выпуска: Гиалган Фидия применяется в качестве вспомогательного послеоперационного средства, для улучшения подвижности суставов и купирования болей, при посттравматических изменениях и лечении остеоартроза. Современное средство производится в России и выпускается в стерильных стеклянных шприцах объемом в 2 мл, в котором содержится 20 мг прозрачного вязкого гидрогеля гиалуроновой кислоты. Используется для восстановления хрящевой ткани после различных деформаций суставов, для уменьшения болевого синдрома, лечения первичного и вторичного артроза. При необходимости терапию можно повторить спустя 6-12 месяцев. Гиалуроновая кислота для суставов является настоящим спасением. С ее помощью можно уменьшить симптомы многих заболеваний суставов. Идентичный синовиальной жидкости имплантат сформирует естественный процесс, напитает хрящевую ткань, снизит нагрузку на сустав. После инъекций с гиалуроном разрушительные процессы останавливаются, и человек возвращается к своей нормальной жизни.

Лечение гиалуроновой кислотой при артрозе цена

Лечение гиалуроновой кислотой при артрозе цена

Гиалуроновая кислота представляет собой полимер, состоящий из повторяющихся дисахаридных единиц соединения остатков D-глюкуроновой кислоты и D-N-ацетилглюкозамина. Стереометрическая конфигурация представляет собой спираль, на внешней стороне имеющая гидрофильные карбоксильные группы с высокой степенью гидрофильности. При образовании гелей, гиалуроновая кислота способна связать 10000-кратный объем воды, это и обуславливает особенность биологической функции гиалуроновой кислоты в организме — природный гелеобразователь, широко представленный в различных органах и тканях. Входит в состав соединительной, нервной и эпителиальной ткани. В большом количестве содержится в хрящах, сухожилиях, роговице, стекловидном теле глаза, синовиальной жидкости, во всех биологических жидкостях слизистой структуры. Гиалуроновая кислота обладает регенерирующей, бактерицидной, ранозаживляющей активностью. Отмечается отсутствие видоспецифичности (биологически совместима с тканями человека, независимо от источника получения). Получают как методом биотехнологического синтеза, так и из животного сырья (стекловидное тело глаз крупного рогатого скота, гребешки петушков и т.д.). Как действует аппарат Артромот для коленного сустава и какие правила пользования существуют. Гиалуроновая кислота (ГК) для суставов имеет первостепенное значение, так как в высокой концентрации входит в состав синовиальной жидкости, где проявляет свои уникальные вязкоупругие свойства. Молекула ГК находясь в свободном состоянии в растворе имеет вид неупорядоченной объемной сетки, которая при воздействии сдвигающих сил преобразуется в линейное положение. Благодаря этому обеспечивается скольжение поверхности хряща с минимальным трением, а также амортизация перепадов внутреннего давления при нагрузке. Суставная поверхность хряща постоянно изнашивается и должна полноценно восстанавливаться. Тонкий баланс внутрисуставного гомеостаза, в силу различных причин, может нарушаться, приводя к структурным и функциональным изменениям сустава. При старении организма увеличивается количество вновь синтезируемых молекул ГК с меньшим молекулярным весом, снижается также концентрация данной кислоты в тканях хряща, и поэтому лечебный эффект препаратов основан на поддержании адекватной концентрации полноценных длинномерных молекул вводимых извне. Курс лечения длится 2 недели, и состоит из 4-5 уколов. Курс проводится повторно через год, и в будущем по необходимости. Сразу после лечения уровень гиалуроновой кислоты восполняется, объем вещества, которое покрывает хрящ, максимально соответствует естественному. При нагрузках, движениях суставов, срабатывают амортизирующие и защитные функции кислоты. И как следствие, уменьшается дискомфорт, возникающий при трении хрящей без природной смазки. Помимо уменьшения болевых ощущений, улучшения подвижности суставов и соответствующим снижением потребности употребления обезболивающих, у пациентов наблюдается замедление прогрессии остеоартроза. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для суставов не только доставляют хрящу необходимое количество ГК, но и стимулирует самостоятельную выработку её организмом. Также стимулируется рост хондроцитов, подавляется экспрессия хондродегенеративных энзимов. Это говорит, не только о внешней защите хряща, но и о восстановлении структуры самого хряща, проще говоря, препараты гиалуроновой кислоты являются также хондропротекторами. Форма выпуска: одноразовые шприцы с 1% раствором по 10/20/40 мг. Хранить с сухом и прохладном месте (2-8 градусов по Цельсию), для сохранения своего лечебного эффекта. Исследования по фармокинетике Ферматрона не проводились. Действие на плод при беременности, во время кормления грудью неизвестно. Перед использованием Остенила следует проверить герметичность упаковки, продезинфицировать место укола и проследить, чтобы перед введением раствора были выпущены пузыри воздуха из шприца. Данных о совместном приеме с другими препаратами нет. Выпускается в форме герметично-упакованного стеклянного шприца дозировкой 2 мг действующего вещества на 20 мг раствора. Форма выпуска: опалесцирующий гидрогель гиалуроновой кислоты, в герметичных и стерильных шприцах (20 мг). При большой эффективности препарата, позволю отметить некоторые вопросные моменты. При улучшенных показаниях лечение, обычно, доводят до конца, с повторным курсом лечения через год. Например, масштабных исследований со стороны доказательной медицины не проводилось. Что в свою очередь свидетельствует о вероятных, не открытых возможностях или побочных эффектах. Порой, возникающей проблемой на пути к нормальному лечению пациента встает его избыточный вес, поскольку он затрудняет инъекционный ввод препарата в сустав, и требует от специалиста ювелирной точности. Врач-ортопед Игорь Васильевич Уже долгое время страдаю остеоартрозом. Мой сын доктор, и недавно уговорил меня на специальный курс лечения, который меня исцелит, как он выразился. Мне кололи препарат около месяца, и эффект был потрясающим. Боли почти исчезли, вернулась активность и подвижность. Я чрезвычайно довольна, и если боли вновь вернуться, то готова пройти повторный курс лечения. Единственный минус – это большая цена на уколы препарата. Маргарита, 53 Об эффективности препарата спорить не буду. Но могу сказать, что у меня он продержался всего два месяца и прежние боли возвратились. Этим я крайне недоволен, ведь ожидал более длительного эффекта. Тем не менее, в следующем году собираюсь вновь провести курс лечения, но подобрать уже другой, более проверенный препарат. Николай, 71 Стоит отметить, что отзывы весьма неоднозначны. Рано или поздно каждому человеку придется столкнуться с проблемой изнашиваемости межсуставной смазки и потери упругости хрящей. С причинами, по которым, это происходит, мы ознакомились в предыдущих разделах. До недавних пор данные проблемы решались симптоматически и по возможности витаминным насыщением организма. Сейчас же больные получили возможность устранять проблему в корне. Гиалуроновая кислота является веществом, которое естественным образом присутствуют в организме человека. Она используется в качестве лекарства и получается из куриных гребней или с помощью бактерий в лаборатории. Это один из наиболее эффективных методов перспективного лечения остеоартроза суставов. Применяется при недостаточной эффективности консервативных методов лечения, существенно уменьшает зависимость от противовоспалительных препаратов, замедляет скорость развития недуга. Гиалуроновая кислота в коленный сустав вводится для восстановления структурного компонента суставного хряща. Положительно протекают обменные процессы, улучшается кровообращение, улучшается упругость и эластичность суставов. Благодаря множественным положительным функциям гиалуроновой кислоты хрящ за короткое время восстанавливает свои природные функции, уменьшается боль и скованность в суставах. Препараты на основе внутрисуставной инъекции гиалуроновой кислоты вводятся в любые суставы человека, коленные, тазобедренные, плечевые. А также при остеоартрозе, ревматоидном и остеоартрите, при травматических повреждениях хряща, при подагре, околосуставных бурситах, тендинитах, синовите. В каждом индивидуальном случае рассматривается необходимость проведения инъекции, указывается специальная доза, которая способна облегчить страдания пациента и снизить риск возникновения побочных эффектов. Запрещено делать уколы с гиалуроновой кислотой в коленный сустав при: Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты выполняется иглой 21 калибра с длиной инъекционного цилиндра 38 мм, также необходимы стерильные перчатки и одноразовые шприцы. Место для прокола обрабатывается медицинским спиртом. Осложнения после инъекций немногочисленные, сводятся к небольшому количеству аллергических проявлений. Цена на препарат высокая, один укол превышает 3 000 рублей. Альтернативой дорогим зарубежным препаратам является отечественное средство Гиастат, стоимость на 30% ниже озвученной. Гиалуроновая кислота всегда была в цене, а потому важно ответственно подходить к подобному виду лечения, дабы и пользу получить и не слишком потратится. Проводить лечение такими препаратами в домашних условиях без консультации с доктором противопоказано! Достоинства инъекций с гиалуроновой кислотой: возможность стать на ноги! Я хочу рассказать свою историю со счастливым концом. Что я уже за десяток лет перепробовала, ни консервативные методы ни средства народной медицины вовсе перестали давать положительные результаты. А после того, как я застудила ногу на речке, стали мучат ночные адские боли, которые не прекращались даже днем. Врач приписала мне целый перечень лекарств, мазей, а также гиалуроновую кислоту в колено. Я спорить не стала, прочитала много информации в интернете и других источниках, удостоверилась в том, что средство действительно эффективное и нужно немедленно попробовать, ведь мочи терпеть такую боль уже не оставалась. Мне было назначено 5 уколов, стоимость одного – почти 2 тысячи рублей. К последнему сеансу боли в ноге утихли, хромота стала меньше. Я стала чувствовать себя намного лучше, могу свободно передвигаться и жить полноценной жизнью. Я очень часто назначаю свои пациентам инъекции с гиалуроновой кислотой. Да, по цене вышло дорогое удовольствие, так что берегите свои ноги и не травмируйтесь по собственной халатности. За годы практики я удостоверился в их положительном воздействии на хрящевую ткань суставов. Применяю отечественные препараты, а дорогостоящим зарубежным не доверяю. Приятным достоинство препарата является его безопасность и отсутствие побочных эффектов серьезного масштаба. Практически все пациенты благоприятно переносят процедуру и только в единичных случаях могут возникнуть непредвиденные обстоятельства. Всем советую и полностью отвечают за эффективность данной методики. Современные внутрисуставные препараты гиалуроновой кислоты дают длительный эффект, назначаются индивидуально, помогают стать на ноги, замедлить процессы разрушения хрящевой ткани. А все, что приносит положительный результат — должно хорошо оплачиваться. Так что любите себя и не жалейте денег на скорейше выздоровление!


Уколы в коленный сустав при артрозе как выбрать препараты и.

Лечение гиалуроновой кислотой при артрозе цена

Во время развития всех этих заболеваний суставы очень сильно повреждаются, в результате чего человек при любых движениях испытывает боль. И настоящим прорывом в этой области стало применение гиалуроновой кислоты внутрисуставно несколько десятков лет тому назад. Как помогает гиалуроновая кислота бороться с заболеваниями суставов и как часто требуется ее введение? Гиалуроновая кислота внутрисуставно вводится только при различных поражениях суставов, из-за которых человек не может вести привычный образ жизни. Она является составляющей соединительной, нервной и эпителиальной тканей. Кроме того, она также входит в состав синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и амортизационной. Эта синовиальная жидкость представляет своего рода смазку, которая заполняет все полости суставов и обеспечивает их скольжение, препятствуя их износу и трению. Если количество этой жидкости снижается, суставы начинают изнашиваться и повреждаться при сильном трении, что в свою очередь приводит к их разрушению и развитию воспалительного процесса, который характерен для таких заболеваний, как артрит, артроз и остеоартроз. Причиной уменьшения количества синовиальной жидкости довольно часто являются возрастные изменения, чрезмерные нагрузки, травмы и т.д. Также такие отклонения могут возникать на фоне воздействия генетических факторов. Гиалуроновая кислота в нашем организме вырабатывается так называемыми клетками фибробластами, которые являются частью соединительной ткани. В возрасте от 0 до 25 лет эти клетки вырабатывают достаточное количество кислоты, но вот уже после 25 лет количество вырабатываемой кислоты начинает постепенно снижаться и связанно это с различными токсичными воздействиями на организм (экология, низкое качество еды, бытовые СВЧ и прочее). Поэтому именно с возрастными изменениями чаще всего связывают развитие суставных заболеваний. Одновременно со снижением выработки гиалуроновой кислоты происходит разрушение связи между клетками поверхностного и более глубокого слоев кожи, кровообращение ухудшается и образуются морщинки, которых все женщины так боятся. Лечение больных суставов при помощи препаратов, в составе которых находится гиалуроновая кислота, имеет высокую эффективность. Причем их введение можно реально сравнить с имплантацией искусственного сустава. Максимальное действие гиалуроновой кислоты достигается путем введения ее в сустав. Таким образом она восполняет синовиальную жидкость и восстанавливает поврежденные суставные хрящи, ведь во время ее небольшого «пути», она захватывает за собой большое количество жидкости из близлежащих тканей. Для того чтобы внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты дало положительные результаты, перед ее применением необходимо провести противовоспалительную терапию, позволяющую снять воспаление. Ведь воспаленные суставы плохо поддаются регенерации и эффект от введения кислоты будет кратковременным и незначительным. Применение гиалуроновой кислоты в лечении суставных заболеваний способствует улучшению подвижности суставов как в результате повышения количества синовиальной жидкости, так и за счет восстановления самих хрящей, которые питаются этой самой жидкостью и повышают за счет нее свой уровень скольжения. Внутрисуставные препараты гиалуроновой кислоты имеют свои противопоказания, при наличии которых их применение становится невозможным. К таковым относятся: Кроме того, противопоказанием к применению внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты является отсутствие положительной динамики при первом ее использование, а также наличие кратковременного эффекта. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты могут вызывать побочные действия. К ним относятся: Если для лечения суставных заболеваний используются препараты животного происхождения, то вполне возможно появление аллергической реакции. Синтезированная гиалуроновая кислота воспринимается организмом намного лучше, а потому имеет меньше побочных эффектов. Таким примером является препарат нового поколения ANTI-AGE. Количество курсов лечения заболеваний гиалуроновой кислотой напрямую зависит от степени повреждения суставов. Как правило, 1 курс состоит из 3-5 инъекций, которые позволяют забыть человеку о боли ближайшие 1-1,5 года. Препарат, его доза и концентрация подбираются индивидуально в каждом случае, а потому в данном вопросе лучше полностью довериться специалисту. Техника введения препарата как в тазобедренный сустав, так и в коленный, одинаковая. Ему необходимо обеспечить себе полный покой в течение длительного времени и стараться не делать резких движений. Сначала врач удаляет выпот при помощи специальной иглы (если он есть), после чего вводит в полость сустава необходимое количество препарата. Самостоятельно ставить себе инъекции гиалуроновой кислоты опасно, так как здесь требуется специальные знания и длительная практика. Ведь лекарство должно вводиться не просто под кожу, а прям в сустав. А чтобы в него попасть, необходимо иметь большой опыт. Препараты гиалуроновой кислоты стоят не так уж и дешево. В организме человека есть несколько тканей, которые не содержат сосудов. Например, это стекловидное тело, межпозвонковый диск, синовиальная жидкость и суставные хрящи. Питание и снабжение кислородом в них обеспечивается внеклеточным матриксом – одним из ключевых компонентов которого является гиалуронан, более известный как гиалуроновая кислота. Хрящи и межпозвонковые диски обогащаются кислородом и питательными веществами подобно губке, за счет постоянного сжимания и разжимания во время движений. При возникновении боли подвижность в суставе рефлекторно снижается, что ведет к нарушению своевременного обновления питательных веществ и выведения шлаков. Нарушение трофики в свою очередь ведет к повреждению хрящевой ткани и заставляет боль усиливаться, что удлиняет гиподинамию. На первое место среди возможных причин болей и повреждения суставных тканей ставят травму, в том числе микротравмирование и компрессионные нарушения. Второе место занимает дисплазия сустава и связанная с ним патология, на третьем месте стоят аутоиммунные и инфекционные заболевания. Патологическое состояние, способное в итоге привести к полному обездвиживанию в суставе, называют . Одним из главных патогенетических факторов этого процесса становится изменение свойств гиалуроновой кислоты. Являясь полимером, молекула гиалуронана может иметь молекулярный вес от 5 тысяч до 20 миллионов Дальтон, однако в организме человека «работает» только молекула с весом 3 140 000 Да, эффективность молекул с более низким или высоким весом недостаточна для поддержания здоровья сустава. Кроме того, гиалуроновая кислота с низкой молекулярной массой сама становится стимулятором воспаления. Похожая ситуация возникает в автомобильном моторе, если в нем долго не менять масло. Смазывающие свойства снижаются, и металлические части начинают поедать друг друга. Как и в случае с моторным маслом, первое, что приходит на ум – надо менять смазку. И если чаще всего такой механистический подход в отношении организма не действует, то в нашем случае это действительно самый действенный и рекомендуемый в мире способ лечения остеоартроза. Лечение крупных суставов делается путем введения препаратов гиалуроновой кислоты в суставную полость. Обновленный таким способом состав синовиальной жидкости запускает сразу несколько лечебных механизмов. Во-первых, существенно улучшается обмен веществ в хрящевых тканях, что способствует заживлению микротрещин и препятствует образованию новых. Во-вторых, улучшение вязкости суставной жидкости повышает подвижность в суставе, которая очень важна для заживления и улучшения трофики. В-третьих, препарат гиалуроновой кислоты создает защитную пленку на трущихся поверхностях, что позволяет снизить болевой синдром. В-четвертых, устранение раздражающих факторов заболевания приводит к уменьшению отека окружающих тканей, восстановлению их физиологических функций, что существенно ускоряет выздоровление. В-пятых, нормализация состава синовиальной жидкости приводит к восстановлению синтеза гиалуроновой кислоты собственными тканями сустава, а также останавливает биологический механизм её досрочного разрушения, что позволяет рассчитывать на устойчивую ремиссию. Одной инъекции препарата гиалуроновой кислоты для достижения терапевтического эффекта недостаточно. Чтобы получить нужную лечебную концентрацию при первой стадии артроза требуется от 3 до 5 инъекций. Точное количество процедур определяет врач в зависимости от множества факторов. Очень помогает сориентироваться в уровне повреждения суставных тканей МРТ коленного сустава на высокопольном магнитно-резонансном томографе. Благодаря сумме положительных эффектов курс инъекций гиалуроновой кислоты позволяет снизить или полностью снять болевой синдром и разрушение хрящевой ткани сустава до одного года. В дальнейшем патологические факторы начинают брать верх над лечебным эффектом, и в этом случае требуется повтор курса. Лечение болей коленного сустава при остеоартозе, инъекция гиалуроновой кислоты в большинстве случаев позволяет избежать операции замены коленного сустава, продлить работоспособность сустава, сохранить ось конечности, неизбежно страдающую после операции. Ещё недавно в странах Запада лечение суставов инъекциями гиалуроновой кислоты не входило в перечень рекомендованных способов лечения. На сегодняшний день, благодаря доказательной медицине, процедура стремительно набирает популярность, всё чаще становясь методикой выбора. В России метод также внесен в Медико-экономический стандарт лечения остеоартрозов. При невероятной эффективности лечение артроза суставов препаратами гиалуроновой кислоты вполне доступно. При этом в нашей клинике предлагается наилучшая цена инъекций гиалурона в СПб. Одна инъекция, включающая как сам препарат, так и его введение, обойдется в 4 500 рублей. Таким образом, стандартный курс при первой степени остеоартроза обойдется от 13,5 до 22,5 тысячи рублей. Интересно, что прием хондропротекторов, к которым относится гиалуронан, внутрь, или втирание его в кожу абсолютно бесполезны. Дело в том, что молекулы такого размера не способны проникать через поры кожи, а в желудочно-кишечном тракте и вовсе расщепляются до простейших сахаров. Экспериментальным путем обнаружено, что гиалуроновая кислота, введенная в сустав и оказывающая в нём выраженный лечебный эффект, никак не проявляет себя в других пораженных суставах. Это доказывает, что введение препарата непосредственно в среды организма не дает возможности гиалуроновой кислоте проявить себя за пределами места введения. Мы часто откладываем визит к врачу, когда боли в суставах ещё терпимы, но очевидно, что если начинать лечение, когда вторая степень остеартроза уже переходит в третью, шансы на излечение суставов без операции становятся ничтожными. Это значит, что полезно знать и уметь вовремя выявлять у себя симптомы остеоартроза и обратиться к специалисту. Рассмотрим их на примере остеоартроза коленного сустава. Чаще всего заболевание поражает правый и левый сустав не одинаково, один всегда болит сильнее. Боль в коленях носит так называемый «механический» характер. Для артрозов коленного сустава характерны кратковременная, не более 30 мин, утренняя скованность, уменьшение диапазона движений в суставе – «раньше мог, теперь не могу», появление болей после длительной ходьбы. При этом сустав как бы разбалтывается, теряет стабильность. Боль в коленях также усиливается после длительного стояния. Чаще всего достаточно 4-5 инъекций гиалуроновой кислоты для суставов. Процедура введения протектора синовиальной жидкости в сустав занимает не более 15 минут, облегчение наступает практически сразу после неё. Никаких ограничений по нагрузкам или периоду адаптации не требуется. Если процесс имеет явные признаки острого воспаления, перед тем как начать терапию гиалуронаном, мы проводим «подсушивание» сустава дипроспаном. Это позволяет остановить воспалительный процесс и дать возможность гиалуроновой кислоте подействовать впоследствии с максимальным эффектом. Мы используем продукт гиалуроновой кислоты под названием «Ортогиал» производства фармацевтической компании «BSN medical» (Германия, Дюссельдорф). Записаться на прием врача-травматолога для инъекции гиалуроновой кислоты можно через форму записи или по телефону в Петербурге 7 812 600 13 51.

Артрит — заболевание суставов воспалительного характера, при котором иммунные клетки организма скапливаются в полости сустава и травмируют его изнутри. Заболевание сопровождается болью различной интенсивности. В зависимости от причины артрита, может подниматься температура тела, появляться покраснение тканей вокруг пораженного сустава, и даже сыпь. Если артрит не лечить, со временем суставы будут разрушаться, сильно нарушится двигательная активность и человек станет инвалидом, так как не сможет выполнять даже элементарные действия для обслуживания самого себя. Кроме того, любой осложненный или хронический артрит причиняет сильную боль, которую невозможно вытерпеть без использования обезболивающих препаратов, и вызывает осложнения на внутренние органы. Лечение любого артрита обычно проходит комплексно, это различные лекарства, физиопроцедуры, лечебная физкультура и массаж. Основное влияние на течение заболевания оказывает медикаментозное лечение, все остальное используется в качестве побочной терапии для быстрого избавления от симптомов артрита. Это необходимо, чтобы организм перестал выделять в большом количестве антитела, разрушающие хрящевую ткань. Такая терапия применяется при ревматоидном артрите и позволяет сохранить целостность суставов на длительное время. Препараты могут назначаться в виде наружных мазей таблеток или уколов. Мази чаще всего используют для снятия боли, делают с ними согревающие компрессы или просто втирают в больное место, часто врачи назначают компрессы с мазью и димексидом. Не менее эффективным средством при лечении артрита являются уколы. Инъекции могут делать внутримышечно, внутривенно или прямо в сустав. Какие методы введения препарата назначат зависит от состояния пациента в конкретном случае. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из самых важных лекарств, которые выписывают при лечении артрита. Они убирают воспалительный процесс, снижают жар и значительно уменьшают боль. Чаще всего назначают ежедневное применение НПВП в виде таблеток трижды в день, но при обострениях и сильных хронических болях врач может выписать уколы внутримышечно. Нестрероидные противовоспалительные средства обладают меньшими побочными эффектами, нежели гормональные препараты, но применять их длительное время без назначения врача нельзя. Так как такие лекарства вызывают повреждение печени, почек, желудочно кишечного тракта и сердца. При артрите применяют следующие препараты: Препарат для уколов врач подбирает персонально для каждого пациента, в зависимости от интенсивности симптомов артрита и от наличия противопоказаний. Кортикостероиды — это гормональные препараты, которые быстро снимают воспаление в суставе и боль. Применяют их только в крайнем случае, когда происходит обострение артрита с невыносимой болью. Кортикостероиды имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, кроме того, слишком часты уколы гормонов в сустав со временем разрушительно действуют на него, поэтому инъекции делают не чаще одного раза в 14 дней. Длительное применение гормонов назначают только при осложненном ревматоидном артрите, когда другие методы лечения не помогают, а боль становится слишком интенсивной. Со временем у пациентов возникают такие осложнения как гастрит, язва желудка, катаракта, глаукома, остеопороз, психические нарушения и др. Примерами медикаментов этой группы являются: Гиалуроновая кислота — это одно из важных составляющих суставной жидкости, она играет роль смазки, обеспечивая двигательную активность суставов. Инъекции с гиалуроновой кислотой позволяют улучшить подвижность поврежденных суставов. Делают такие уколы от артрита внутримышечно или внутрь сустава, второй способ является более эффективным. Примеры препаратов с гиалуроновой кислотой: Антибактериальные препараты назначают исключительно в том случае, если причиной артрита стала бактериальная инфекция. При аутоиммунных проявления заболевания использовать антибиотики не имеет смысла, так как они оказывают влияния на патогенные бактерии в организма, а не на иммунитет в целом. В одних случаях инфекция может развиваться в полости сустава, а в других она становится провокатором заболевания. В обоих вариантах необходимо избавиться от возбудителя, чтобы остановить разрушение суставов. Важно отметить, что антибиотики имеют побочные эффекты, поэтому применять их без назначения врача нельзя. Кроме того, возбудители имеют свойство вырабатывать иммунитет к антибиотикам, и, если они применяются неправильно и бесконтрольно, то лечение заболевание сильно усложниться со временем. Так при кишечных инфекциях назначают фтороксихинолоны, при инфекциях мочеполовой системы макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда, а если артрит спровоцировала инфекция дыхательных путей, то предпочтение отдадут цефалоспоринам и пенициллинам. Для облегчения состояния при артрите часто назначают уколы с витаминами группы В внутримышечно. Никотиновая кислота ( витамин В3) позволяет снизить боль и улучшить подвижность сустава, но применяют препарат до появления эффекта от двух до шести недель, при этом необходимо постепенно увеличивать и снижать дозировку. Пантотеновая кислота (витамин В5) применяют, чтобы снизить боль в суставе при артрите в течение нескольких недель. Препарат обычно назначают вместе с другими витаминами той же группы. Витамин С обязательно используют при лечении артрита, так как он отвечает за формирование хрящевой ткани, его назначают в виде таблеток. Витамин Е позволяет уменьшить боль, и снизить количество нестероидных противовоспалительных препаратов. А при долгом употреблении кортикостероидов пациенту показан прием кальция, так как гормональные препараты вымывают его из организма. Внутримышечные уколы обычно не несут серьезных последствий. На месте укола может возникнуть абсцесс, если использовались нестерильные иглы, или гематомы, которые проходят в течение недели. При неправильном введение препарата возможно повреждение нервных окончаний. Внутрисуставные уколы при артрите имеют ряд рисков, связанных с неправильным введением препарата, например инфекции и кровотечения. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты могут спровоцировать сильное обострение с невыносимой болью, поэтому при использовании этого лекарства необходимо полностью разгружать сустав. Также стоит отметить, что любые внутрисуставные инъекции нельзя вводить в сустав, если он инфицирован, это может вызвать серьезные осложнения. При артрозе нарушается процесс самовосстановления хрящевой ткани, что неизменно приводит к истиранию, растрескиванию, изъязвлению внутрисуставного хряща. К сожалению, даже самые современные препараты для приема внутрь, способные восстанавливать целостность хрящевой ткани, действуют медленно: необходимо около полугода, чтобы появились первые результаты, и это при практически непрерывном приеме. Препараты для введения в полость сустава имеют ряд плюсов: они действуют гораздо быстрее, не оказывают влияния на работу внутренних органов, а действующее вещество полностью попадает непосредственно в очаг поражения. Также в терапии применяются внутривенные и внутримышечные уколы. Обычно их применение оправдано в случае редко возникающих обострений остеоартроза, когда необходимо помочь человеку быстро. Для проведения плановой терапии в большинстве случаев такие уколы можно успешно заменить приемом тех же препаратов в форме капсул, таблеток или порошков. Поговорим об инъекциях более подробно: их плюсы и минусы, какие применяются препараты? Основное внимание мы уделили внутрисуставным уколам. Преимущества данного метода введения лекарств сложно переоценить: препараты, вводимые в суставную полость, очень медленно рассасываются (до года), оказывают местное воздействие на все ткани сустава, при этом практически не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов. С этой точки зрения они значительно более безопасны и могут применяться даже у пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, из-за которых лечение другими методами становится просто опасным. Главный недостаток – невозможность применения методики для лечения небольших или глубоко расположенных суставов: необходимо, чтобы суставная полость была достаточно большой для введения иглы, а сустав – доступным для инъекций. Еще при данном введении препаратов всегда существует опасность инфекционных осложнений. Глюкокортикоидные гормоны обладают очень мощным противовоспалительным эффектом. Введенные в полость сустава, они уже на первые-вторые сутки приводят к значительному уменьшению боли, покраснения, отека в пораженной области. Эффект от инъекций при артрозе сохраняется в течение 1–4 недель, после чего сходит на нет. Из лекарств данной группы применяются уколы метилпреднизолона, триамцинолона, бетаметазона. Несмотря на свою высокую эффективность при выраженных болях и воспалении, эти медикаменты имеют один существенный недостаток: при постоянном использовании они ускоряют разрушение хряща. По этой причине лечение артроза гормонами проводится не чаще, чем 2 или 3 раза в год. Гиалуроновая кислота играет важную роль в формировании нового хряща. Она является составной частью оболочек клеток, продуцирующих соединительную хрящевую ткань, она же дарит хрящу упругость, а внутрисуставной жидкости – вязкость, скользящие и смазывающие свойства. Препараты гиалуроновой кислоты, введенные в сустав в форме уколов, создают благоприятные условия для скорейшего восстановления хрящевой ткани. Они улучшают амортизацию и облегчают скольжение суставных поверхностей при движении, боль в суставе уменьшается, объем движений увеличивается. Препарат находится в суставной полости в течение многих месяцев (от 3 до 12), и все это время оказывает эффект. Не секрет, что пик заболеваемости артрозом приходится на пожилой возраст. Но именно у пациентов старше 60 лет возникают артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания (инсульты, инфаркты, стенокардия). В такой ситуации внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой становятся в буквальном смысле спасением: они уменьшают боли в суставах и значительно улучшают качество жизни пациентов и не имеют побочных эффектов, свойственных НПВС. Гиалуроновая кислота может вызывать аллергическую реакцию у пациентов с непереносимостью куриного белка. Нельзя делать инъекции, если кожа в области сустава поражена. Все эти моменты необходимо учитывать, планируя лечение с помощью внутрисуставных уколов. Еще один препарат в инъекциях, который можно использовать для внутрисуставного введения – это Афлутоп. В состав лекарства входит концентрат из 4-х видов рыб, разведенный в воде для инъекций (это основа), и дополнительные вещества. Алфлутоп способствует регенерации хрящевой ткани, так как стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Помимо этого, он помогает в короткие сроки устранить воспаление в суставе и способствует заживлению эрозий и язв, образующихся на хрящевой ткани. Лекарство оказывает положительное влияние на свойства внутрисуставной жидкости: повышает ее ударопоглощающие и амортизирующие свойства. Препарат для восстановления хряща – хондроитинсульфат – также может применяться в форме внутримышечных уколов. В большинстве случаев уколы при остеоартрозе являются частью комплексной программы лечения. Как бы то ни было, подбирать терапию артроза должен врач, имеющий специализацию по ревматологии или ортопедии. Только в этом случае можно соблюсти главное врачебное правило: не навреди. И если вы, прочитав статью, захотите пройти лечение, например, внутрисуставными препаратами – обязательно посетите профильного специалиста. Объективный взгляд профессионала, когда вопрос касается здоровья, никогда не оказывался лишним.