Лекарства и мази от артрита и артроза стопы ног
Rated 5/5 based on 125 student reviews

Лекарства и мази от артрита и артроза стопы ног. Артроз лечение рентгенотерапия. 2019-01-17 23:17

Это, как правило, сильная боль, припухлость и скованность движений в пораженном суставе. Чтобы снять эти симптомы, необходимы средства, которые действуют максимально быстро. Мазь от артрита используется и для оказания первой помощи, и в составе комплексной терапии. Мазей, с помощью которых лечат патологии суставов, довольно много. С успехом применяются не только аптечные, но и домашние, приготовленные по рецептам народной медицины. Оно снимает боль, уменьшает воспаление, отечность, помогает восстановлению двигательной функции суставов. Для достижения стойкого улучшения диклофенак используют 2–4 раза в сутки, курсом не более 2-х недель. Препарат наносят на пораженную область и мягкими движениями втирают до полного впитывания. Противопоказания к назначению Вольтарен Эмульгеля: Препарат отпускается в аптеке без рецептов. Если после нескольких применений положительного эффекта нет, лечение следует прекратить и обратится к врачу, чтобы он подобрал вам иное средство. Препараты различаются по составу основы мази и дополнительным компонентам (эфирным маслам, спирту и прочему). Кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство последнего поколения с минимумом побочных действий. При местном лечении он не оказывает влияния на весь организм и не вызывает привыкания. Гелевая основа этих препаратов обеспечивает быструю доставку действующего вещества глубоко в ткани. В лечении разных видов артрита кетопрофен применяется для скорейшего снятия боли и восстановления объема движений. Противопоказания к использованию средств на основе кетопрофена: Препараты продаются свободно, без рецептов. Максимальная продолжительность курса лечения любым из них — 14 дней. Лечение артрита с помощью мази индометацина показано при болях, отеках и других симптомах воспаления суставов. Ее назначают при ревматоидном полиартрите, ревматическом артрите, подагре, остеохондрозе, радикулите и прочих заболеваниях и травмах костно-мышечной системы. Индометациновую мазь втирают в область пораженного сустава до полного впитывания. При лечении полиартрита важно следить за тем, чтобы не была превышена разовая доза — 2,5 г (полоска мази длиной 4–5 см). Временной промежуток между нанесениями не должен быть короче 6 часов. Противопоказания к применению индометацина: Купить данное средство можно без рецепта врача, но ввиду высокого содержания действующего вещества, длительное и бесконтрольное его использование может дать осложнения. Этот гель комплексного действия сделан на основе двух активных компонентов: левоментола (3%) и ибупрофена (5%). Средство обладает не только противовоспалительным, но и отвлекающим эффектом: при нанесении на кожу ощущается легкий холодок, а потом тепло. Это облегчает еще боль до того, как средство успеет впитаться. ДИП Рилиф назначают при полиартрите, остром и хроническом артрите с болевым синдромом и при травмах суставов. Средство применяют 1–3 раза в сутки с интервалом 4–5 часов. Противопоказания к применению ДИП Рилиф те же, что и для индометацина. Схожий по действию препарат: крем Долгит (5% ибупрофен). Артрит, полиартрит, артроз и другие патологии суставов можно лечить и народными средствами. Вот несколько рецептов домашних мазей, которые можно приготовить из подручных ингредиентов. Перемешайте все компоненты до однородного состояния. Наносите готовую смесь на больные суставы, стараясь при этом аккуратно их растирать. Состав хорош тем, что не имеет противопоказаний, кроме непереносимости меда и повреждения кожи в месте применения. Он отлично снимает боль при ревматоидном полиартрите, ревматизме в подострой стадии, остеохондрозе, остаточных симптомах после травм. Не рекомендуется при гнойных артритах и кровотечениях в суставную полость (гемартрозах). Растительное сырье пропустите через мясорубку или мелко-мелко порубите ножом, разомните, стараясь выжать побольше сока, и перемешайте с маслом. Втирайте смесь в пораженные суставы до полного впитывания. Мазью домашнего приготовления можно снять приступ полиартрита, остеохондроза, подагры, когда под рукой нет нужного лекарства. Впрочем, и аптечные мази не заменят весь комплекс необходимой терапии. Какое средство лучше всего подходит вам для постоянного применения, и как вам лучше его применять, сможет сказать только ваш лечащий врач. Артроз стопы – это хронический патологический процесс, в ходе которого поражаются мелкие межфаланговые суставы на стопах. Как правило, недуг медленно прогрессирует и приводит к разрушению суставов. Такой процесс может закончиться деформацией пальцев и прочих участков на стопе человека. Особенности заболевания абсолютно индивидуальны: у одних людей страдают колени, у других – суставы стоп и пр. Как гласят отзывы больных, чаще артроз ступней поражает женщин, возраст которых старше 40 лет. Это вызвано тем, что представительницы прекрасного пола часто ходят в неудобной обуви на высоких каблуках. Обратите внимание, что недуг может развиваться только на левой, или только на правой ноге! Очень важно своевременно диагностировать артроз, ведь на ранних стадиях заболевания можно вполне успешно побороть изменения в структуре хрящевой и костной ткани. Если нет никаких причин, которые могли бы спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических трансформаций суставов стопы, также не диагностированы патологические процессы, которые могли запустить артроз, стоит рассмотреть вариант генетической предрасположенности человека к этому заболеванию. Этому может послужить особенное строение ступневого скелета и большое количество благоприятных факторов. Несмотря на то, что сегодня нет точной формулировки и перечня причин, которые содействуют развитию артроза, медики придерживаются мнения, что наиболее распространенной причиной артроза стоп является состаривание человеческого организма. В пользу этой теории можно привести подтверждающую статистику, ведь чаще всего диагностируется заболевание у людей после 40 лет. Безусловно, такая теория имеет право на жизнь, но, как объяснить тот факт, что с каждым днем от недуга страдает все больше молодых людей? Другая группа специалистов дала ответ и на этот вопрос, аргументировав тем, что у молодых артроз случается на фоне чрезмерного износа костей и суставов. Кроме чрезмерных нагрузок, ученые выделили факторы риска, которые рано или поздно все-таки приводят к артрозу стоп: Симптоматика артроза стопы имеет непосредственную связь со стадией недуга и индивидуальными особенностями человека. В большинстве случаев артроз развивается незаметно для больного, медленно прогрессируя, если не заниматься лечением. Условно артроз стопы разделяется на 3 степени, характерные признаки которых описаны ниже в таблице. Очень редко артроз 1 степени диагностируется, ведь течение недуга не сопровождается ярко выраженными характерными признаками. Но, все беспокоящие больных процессы после отдыха проходят, что вводит человека в заблуждение и не мотивирует его отправиться в больницу обследоваться. Многие больные списывают такую симптоматику артроза стоп на элементарное переутомление. Эта стадия, как правило, позволяет диагностировать недуг. Когда артроз трансформируется во 2 стадию, больного беспокоит интенсивная боль, которая появляется не от сильных нагрузок, а даже от простой ходьбы. Не реже больные жалуются на то, что они стали покупать обувь большего размера. Это связано с тем, что головки костей на стопах от артроза стали толще, а соединительные ткани вокруг поврежденного сустава сильно разрослись. На этом этапе и происходит деформация пальцев, первым из которых изменения терпит большой палец. Когда большой палец сильно деформируется, недуг называется «halus valgus». В этом случае большой палец сильно отклоняется к наружному краю стоп и выпирает наружу. В простонародье это называют «косточкой», что усложняет выбор обуви и делает ногу эстетически непривлекательной. Это сопровождается ярко выраженной деформацией пальцев, в результате чего подвижность суставов полностью пропадает. Из-за этого опорные функции стоп ограничиваются либо вовсе исчезают. Такие необратимые трансформации видоизменяют походку человека, вес неравномерно распределяется, что пагубно воздействует на другие суставы и позвоночник. Поставить точный диагноз «артроз стопы», когда недуг добрался ко 2 или 3 степени не составляет труда, особенно, если деформации уже стали заметны глазу. Куда сложнее дело обстоит на первой стадии заболевания, поэтому очень уместно использовать рентгенографию, которая поможет своевременно диагностировать проблему. Если же больного часто беспокоят неприятные ощущения, природа которых вызывает опасения и сомнения, нужно пройти дифференциальную диагностику, в ходе которой врач может назначить МРТ либо КТ. Лечение артроза стопы строится на 2 базовых методиках: консервативное и хирургическое лечение. Как правило, начинать терапевтические мероприятия нужно с консервативных методов, а когда они не позволяют достичь желаемого эффекта, можно подключать хирургическое вмешательство для последующей коррекции обретенного дефекта. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Лечение артрита – крайне непростая задача, которая требует от больного терпения и большого количества усердия. Распространенность заболевания достаточно высока: каждый день к участковым врачам поликлиник обращаются люди, страдающие той или иной формой воспаления суставов. Болеют в равной степени как пожилые, так и молодые люди (в том числе и дети). Перед терапией больной должен пройти полное обследование, чтобы врач точно знал причину возникновения воспаления и боли и мог составить план по эффективному лечению артрита. Если же других серьезных патологий не обнаружено, то чтобы избавиться от воспаления – прежде всего, устраняют его причину. Это может быть инфекция, аутоиммунный процесс, неправильный образ жизни (питание, вредные привычки)… В зависимости от результатов диагностики будет понятно, какое лечение артрита необходимо в каждом конкретном случае. Поскольку в процесс оказываются вовлечены разные системы организма – проводится соответствующая комплексная терапия. Это не только лечение лекарствами, но и такие методы как плазмаферез (очистка крови через фильтр), лазерное облучение крови, прием биопрепаратов. Хорошего противовоспалительного действия можно добиться при помощи нестероидных препаратов из группы Аспирина и Нурофена (во избежание побочных эффектов принимать подобные таблетки следует строго под контролем врача). При выраженном воспалении и боли назначаются уколы гормональных средств непосредственно в суставные полости – такие инъекции приносят больному быстрое облегчение. Как бороться с артритом, если страдает общее состояние (при тяжелых формах заболевания может, например, сильно повышаться температура)? В этом случае больной получает обезболивающие и жаропонижающие лекарства, витамины, общеукрепляющие препараты, капельницы. Для восстановления суставных хрящей применяют хондропротекторы. Среди этой группы современных препаратов известны препараты Хондроитинсульфат, Терафлекс, Румалон, Глюкозамин. Если страдает один или несколько крупных суставов – больному назначается постельный режим. Показаны мази и гели, которые позволяют избавиться от боли и отечности (например, Диклофенак-гель или крем). Правильное питание обеспечивает организм всем необходимым для выздоровления и восстановления. Необходимо отказаться от жирного (особенно жареного) мяса, сала, обилия острых специй, маргарина, а также всех продуктов, которые содержат транс-жиры. Полезно все то, что содержит коллаген (вещество, являющееся составной частью хрящевой ткани) или способствует его выработке. Например, льняное масло и рыба (особенно красная, поскольку в ней много полиненасыщенных жирных кислот – одного из самых полезных веществ для суставов). Также необходимы свежая зелень, овощи и фрукты, пророщенные злаки (богаты витамином Е), сыры, кисломолочные продукты, мясо птицы. Из нетрадиционных средств для лечения успешно применяется такой метод как иглоукалывание. Акупунктурное воздействие на биоактивные точки позволяет снять боль и стимулирует восстановительные процессы в организме. Для терапии применяют разнообразные травяные сборы, препараты на основе глины, мумие, различные компрессы, кремы, растирки и целебные ванны – в комплексе все это позволяет избавиться от воспаления. Вне острой фазы заболевания прекрасным средством лечения является Хорошо подходят для этих целей финская и русская баня с использованием веников из лекарственных растений (крапива, дуб). Глубокое прогревание тканей способствует скорейшему снятию воспалительного процесса и боли, улучшению кровоснабжения и питания тканей, а также оказывает иммуностимулирующее действие. Если консервативное лечение долго не позволяет победить заболевание – врач может предложить больному операцию. Чаще всего применяется артроскопия: через небольшой укол в суставную полость вводятся инструменты, с помощь которых врач может осмотреть хрящ, связки, удалить воспалительную жидкость и гной, ввести лекарства и т. При более серьезных поражениях, когда сустав утратил свои функции и больному грозит инвалидность, может помочь эндопротезирование – установка искусственного протеза. Такое лечение артрита суставов применяется как последнее средство, когда все остальные методы уже испробованы и не дали достаточного результата. К счастью, большинство форм заболевания излечимы, однако если беспечно относиться к своему здоровью – не исключено развитие осложнений и переход заболевания в хроническую форму. Поэтому, чтобы не утратить возможность жить полноценной жизнью – выполняйте все рекомендации врача и берегите здоровье! Артритом считается любое воспалительное заболевание суставов, как крупных, так и мелких. Его лечение требует комплексного подхода: применение терапии медикаментами и физиопроцедурами, реабилитация с санаторным лечением и общая корректировка образа жизни. Традиционное лечение направлено на замедление скорости развития заболевания, уменьшение и облегчение симптомов. Если артрит не имеет внесуставных проявлений и не носит тяжелую форму, требующую введения лекарственных препаратов вовнутрь, одним из способов воздействия на очаг является использование мазей и кремов, как стероидных, так и нестероидных. Примечание: Мази имеют местное воздействие, поэтому побочные эффекты от них тоже будут локальные и не повлияют на весь организм. Мазь не дает лечебный эффект, а только облегчает самочувствие больного, так как кожа может пропускать только до 8% действующего вещества. Среди всех мазей, относящихся к НПВП, нет существенных различий по эффективности: лечебный и побочный эффекты в большинстве случаев прямо пропорциональны дозировке и частоте применения. У пациента также как индивидуальная непереносимость может наблюдаться и привыкание к лекарственному средству (обычно через максимум 2 недели использования). Диклофенак-гель, индометациновую мазь показывают втирать в кожу над суставом по 2-4 раза в день. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Хондропротекторы, такие как хондроитин, глюкозамин, органическая сера и целадрин, улучшают состояние суставов. Также в нее входят сиус-органные компоненты, растения и минералы, что делает ее наиболее лечебной среди других мазей. Профессиональный массаж с использованием разогревающих мазей улучшает кровоснабжение в очаге и трофику тканей, снимает мышечный спазм. Механизм действия растирок с мазями на основе масел ментола, эвкалипта, гвоздики, пчелиного и змеиного ядов, не такой как у НПВП – нет привыкания и нет побочных воздействий на кожу. Мази при артрите коленного сустава являются первыми лекарственными препаратами, к использованию которых прибегает пациент в случае возникновения болей в колене и нарушения двигательной функции: Фармацевтическая отрасль предлагают Меновазин, Эспол, Вольтарен-гель, Диклофенак, Меновазин, Никофлекс, Гевкамен. Димексид хорошо проникает через кожу и снимает воспаление. Медицинская желчь обладает рассасывающим свойством. Гиалгель частично способен восстановить подвижность сустава в терапии остеоартроза, его можно использовать для профилактики артрита у людей, регулярно перегружающих суставы. Существуют гомеопатические крема с содержанием: При первых симптомах поражения межфаланговых суставов верхних конечностей, таких как боль и припухлость, рекомендуют использовать мазь от артрита пальцев рук. Мази на основе НПВП (Фастум-гель, Бутадиеновая, Индометациновая) втирают в больной сустав в период формирования или обострения артритных узелков. Мазь обезболивающая обычно относится к препаратам группы НПВП (Аспирин, Ибупрофен, Кетопрофен), и применяется в комплексном лечении артрита. Среди мазей, основное назначение которых уменьшить боль, существует много препаратов из натуральных компонентов. Мази на травах могут назначаться врачом, имеют мягкое действие, но абсолютно не имеют побочных эффектов и противопоказаний, с ними связанных. Аллергический момент в таком случае не всегда играет первостепенную роль, так как НПВП и гормональные ЛС также могут вызывать аллергию. Растирания таких мазей оказывают заметное лечебное действие, которое лучше даже чем от таблеток, при травматических повреждениях и острых заболеваниях околосуставных тканей, расположенных близко к поверхности кожи. Хороший лечебный эффект и почти полное отсутствие побочных эффектов имеют гомеопатические мази комплексного действия Траумель и Цель-т. Изготовленные по принципам гомотоксикологии, они имеют широкий спектр действия и направлены на улучшение собственного метаболизма и активизацию защитных сил организма.

Лекарства и мази от артрита и артроза стопы ног

Мази от артрита какие бывают и как их применять

Артроз – это тяжелое и прогрессирующее заболевание, которое с трудом поддается лечению и доставляет немало хлопот. Для избавления от него пациенту предстоит запастись терпением и многое узнать о методиках его лечения. Комплексная терапия включает в себя разные методы, но крема, гели и мази при артрозе используются обязательно – они помогают справиться со многими симптомами недуга. Регулярное использование местных средств при лечении артроза рекомендуется всеми ведущими специалистами в области заболеваний суставов. Могут применяться как аптечные препараты, так и растирки, пасты, крема из лекарственных трав и природных компонентов, приготовленные по рецептам народной медицины. В этой статье мы сделаем краткий обзор наиболее эффективных средств, расскажем об их классификации и принципах действия. Подобрать наиболее подходящее средство и схему его применения может только врач. При выборе мази следует обращать внимание на ее принцип действия и основное действующее вещество, т. Мази, применяемые для лечения артрозов, можно разделить на 2 группы: Эффективность противовоспалительных наружных средств достаточно низкая, т. кожа способна пропускать только 5–7% активного действующего вещества. Для длительного лечения чаще всего назначают именно мази согревающего и сосудорасширяющего действия. Основными действующими компонентами таких мазей являются вещества, способные устранять признаки воспаления: диклофенак, наклофен, кетопрофен, индометацин, ибупрофен, нимесулид, диметилсульфоксид и другие. Длительность и частота применения данных средств определяется врачом в зависимости от конкретной ситуации (выраженности симптомов, состояния больного, наличия противопоказаний и т. Вот список основных представителей противовоспалительной группы: Не следует применять эти препараты дольше, чем было предписано врачом, т. их активные компоненты могут оказывать и негативное воздействие на организм в целом даже при их наружном применении. Эффективность таких мазей зависит от вида действующих веществ, входящих в их состав. Например, пчелиный, змеиный яды, экстракт красного перца оказывают более сильное воздействие, лучше увеличивают проницательную способность капиллярной системы кровообращения, чем препараты на основе салицилатов. Основные представители: Противопоказаниями к применению средств данной группы могут стать ранки или другие травмы в области нанесения мази, аллергические реакции на компоненты препарата. Мази на основе ядов не рекомендуется использовать длительно, т. они могут способствовать растяжению связочного аппарата, что может привести к нарушению стабильности сустава. Наносить согревающие средства лучше перед сном или за несколько часов до выхода на холодный воздух. Для лечения артрозов с успехом применяются наружные средства на основе лекарственных трав и природных компонентов, которые легко приготовить в домашних условиях. В зависимости от состава приготовленные смеси могут обладать согревающими или противовоспалительными свойствами. Уральская мазь обладает согревающим и местно-раздражающим свойством. Для ее приготовления необходимо взять 100 г горчичного порошка, поместить его в стеклянную емкость, смешать с парафином и 200 г пищевой соли до пастообразной консистенции. Емкость с полученной смесью необходимо закрыть крышкой и дать средству настояться около 12 часов. Наносить на ночь, а утром смыть с кожи теплой водой. Хранить в плотно закрывающейся стеклянной емкости, в темном месте. Эта мазь обладает противовоспалительным действием и может использоваться на различных стадиях артроза. Для ее приготовления необходимо взять по 10 г каждой травы (измельченной заранее) и смешать с 50 г вазелина. Полученную смесь поместить в стеклянную емкость, плотно закрыть и дать настояться в течение 2 часов. Это согревающее средство эффективно борется и с воспалением. Хранить пасту можно в холодильнике (до 2-х недель) и в морозилке (2–3 месяца). Для его приготовления необходимо взять 1 стакан мелко измельченных листьев окопника, 2 стакана измельченных корней окопника и по ? Перед использованием подогреть крем до теплого состояния, затем нанести на пораженный сустав и укутать теплой повязкой, которую можно оставить на целый день. В состав народных мазей при артрите могут входить и другие натуральные ингредиенты: глина, красный перец, сабельник, эфирные масла сосны, пихты, розмарина и других растений. Перед использованием любых народных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Артроз – это тяжелое заболевание суставов, которое проявляется прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани, она истончается и разрушается. Впоследствии в процесс вовлекается связочный аппарат и костная ткань. Лечение артроза суставов направленно на прекращение прогрессирования заболевания, уменьшение боли, предотвращение осложнений и восстановление подвижности больного сустава. Лечить заболевание нужно комплексно и длительно, с подбором индивидуальной схемы приема лекарственных препаратов и немедикаментозных средств. Все методики лечения артроза можно разделить на 4 группы: Часто у больных возникает вопрос: где лечить артроз? Начальные стадии лечат в ревматологическом стационаре. Пациентов, нуждающихся в оперативном вмешательстве, госпитализируют в ортопедическое или хирургическое отделение. Симптоматические средства предназначены для устранения основных проявлений заболевания и назначаются пациентам в первую очередь. Основным и одним из первых симптомов артроза является боль. Снять ее помогают средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Для быстрого уменьшения болевых ощущений могут использоваться местные формы лекарств в виде мазей и гелей, но действие их непродолжительно. Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и уменьшить воспаление. Для лечения суставов предпочтительно применять селективные НПВС, которые действуют преимущественно на суставные ткани без негативного влияния на остальные органы. При использовании нестероидных противовоспалительных средств необходимо помнить, что нельзя применять более одного НПВС. Препарат необходимо поменять, если отсутствует эффект от терапии через 2 недели. Врач должен подобрать минимальную дозу НПВС в таблетках, которая будет уменьшать боль. Глюкокортикостероидные гормоны обладают двояким действием. С одной стороны гормон защищает хрящ от разрушения и снимает воспалительный процесс, но с другой – разрушает хрящевую ткань при длительном воздействии. Поэтому лечить ими артроз необходимо строго под контролем врача. Часто более эффективно применять глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных уколов, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов. Схема лечения артроза с помощью хондропротекторов подразумевает их длительный постоянный прием. Действие данных средства наступает отсрочено, через 2–8 недель после начала приема. Все препараты данной группы оказывают стимулирующий эффект на хрящевую ткань, некоторые из них незначительно снимают боль. В дополнение к традиционным методикам использование средств народной медицины может дать некоторый положительный эффект. Применяются: Разрабатываются современные методы хирургических вмешательств, такие как пересадка ткани и клеток хряща. Несмотря на то, что артроз считается неизлечимым заболеванием, раннее и комплексное лечение позволяет остановить процесс разрушения хрящей и максимально сохранить подвижность в суставах. А полное и точное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача помогает избежать инвалидности и значительно повышает качество жизни больных.


Мазь от артрита – какая лучше? Обзор самых эффективных средств

Лекарства и мази от артрита и артроза стопы ног

Ревматоидный артрит – тяжелое заболевание неустановленной этиологии. Предположительно, в его развитии играют роль аутоиммунные механизмы, дефекты иммунитета, наследственность и ряд других факторов. Заболевание может привести к серьезным последствиям, однако при своевременной диагностике и терапии наступает ремиссия. В отличие от других артритов, ревматоидный процесс обычно переходит в фазу ремиссии во время беременности. Считается, что это связано с гормональными сдвигами и подавлением ряда белков, участвующих в системных воспалительных реакциях. После рождения ребенка концентрация гормонов и медиаторов воспаления возвращается к исходному уровню. Однако это происходит не всегда, у каждой 5 беременной с ревматоидным артритом улучшения не происходит. Редко, но возможно и обострение заболевания у будущей мамы. Ремиссия ревматоидного артрита обычно сменяется обострением заболевания сразу после рождения ребенка. Для мамы это особенно трудно, ведь нужно заботиться о новорожденном малыше. Но расстраиваться не стоит, ревматоидный артрит не является противопоказанием к беременности, просто нужно заранее подготовить себя к трудностям, которые могут возникнуть. Прежде чем планировать ребенка, необходимо добиться ремиссии заболевания, а также заручиться помощью близких и родных. Относительным противопоказанием могут быть системные проявления ревматоидного артрита при наличии симптомов декомпенсации со стороны внутренних органов, суставная форма с высокой степенью активности, требующая лечения препаратами базисной терапии, запрещенными при беременности. Так как ряд препаратов являются противопоказанием к беременности и зачатию ребенка, целесообразно планировать пополнение семьи только после прекращения курса терапии. По возможности, во время беременности вообще стараются избегать назначения каких-либо медикаментов. Если избежать их приема никак нельзя, то стараются подобрать оптимальную дозировку, которая бы не навредила ребенку. Считается, что небольшие количества салицилатов и кортикостероидных гормонов не влияют на развитие плода, но убедительных исследований на этот счет не проводилось. Нестероидные противовоспалительные средства стараются не применять в I триместре беременности из-за риска тератогенного действия и перед родами (возможность развития слабости родовой деятельности, кровотечений, раннего закрытия артериального протока у плода). Сразу после родов обычно возобновляют интенсивное лечение заболевания. Во время беременности и после родов все будет зависеть от тяжести течения заболевания, клинических и лабораторных проявлений, функциональных нарушений. Будущая мама с ревматоидным артритом должна постоянно находиться под наблюдением акушера-гинеколога и ревматолога. Так как точные причины развития данного заболевания в настоящее время не установлены и роль наследственности обсуждается, существует доля вероятности того, что у ребенка может когда-либо возникнуть данная патология. Следует также помнить, что многие препараты, применяющиеся для лечения ревматоидного артрита – являются противопоказанием к грудному вскармливанию, так как проникают в грудное молоко. Неактивная острая ревматическая лихорадка (ревматизм) в анамнезе не является противопоказанием к беременности. Некоторые специалисты придерживаются мнения о необходимости курса противорецидивной терапии до зачатия и сразу после родов. На прогноз и течение беременности при острой ревматической лихорадке будут влиять стадия и активность процесса, наличие или отсутствие осложнений со стороны сердца. Диагностика ревматического процесса во время беременности затрудняется физиологическим иммунодепрессивным состоянием, приводящим к латентному течению заболевания. Активный ревмокардит – абсолютное противопоказание к беременности и родам, даже в случае отсутствия порока сердца. В этом случае может наступить быстрая декомпенсация сердечной недостаточности, создавая угрозу не только для плода, но и для жизни матери. Встречались случаи вынашивания беременности у женщин с затяжным ревмокардитом в стадии минимальной активности по настоянию самой женщины. Для оценки возможного риска у беременной с ревмокардитом врачи пользуются специальными шкалами. Беременность допустима только при наличии порока без степени недостаточности и минимальной активности ревматизма или при начальных их проявлениях. Если возраст беременной старше 35 лет, есть гипертрофия отделов сердца, были нарушения ритма или сердечная недостаточность при предыдущей беременности – это также является противопоказанием к беременности. Из пороков сердца наиболее неблагоприятно при беременности протекает митральный стеноз, который может приводить к появлению отека легкого во второй половине беременности или после родов, развитию сердечной недостаточности сразу после родов. Остальные пороки протекают более благоприятно, но при возникновении аритмий или сердечной недостаточности также могут привести к резкому ухудшению состояния. Существует высокий риск развития бактериального эндокардита сразу после родов. Больные с острой ревматической лихорадкой в неактивной фазе с пороком сердца, но без сердечной недостаточности наблюдаются амбулаторно с обязательной госпитализацией в специализированное родильное отделение в период наибольшей нагрузки на сердце – в 28-30 недель беременности. Если есть хотя бы минимальная степень активности ревматического процесса и сердечная недостаточность – вся беременность должна проходить в стационаре. По возможности медикаментозную терапию на период беременности не назначают. Все возникающие осложнения или обострение острой ревматической лихорадки – показание к экстренной госпитализации и назначения лечения. По витальным показаниям операция может проводиться на любом сроке беременности. После родов женщину, перенесшую ревматическую атаку, обследуют в специализированном ревматологическом отделении и только после этого выписывают домой. Реактивные артриты также могут возникать во время беременности. Провоцирующие факторы те же – инфекционные заболевания (инфекции мочеполовой системы, особенно хламидийной этиологии, кишечные, респираторные и другие). Подобно ревматоидному, во время беременности реактивный артрит может вести себя непредсказуемо. На фоне перестроек в организме будущей мамы процесс может усиливаться или наоборот, переходить в стадию ремиссии. Но если заболевание перенесено давно (например, 3-5 лет назад и более) без осложнений и обострений, то, скорее всего, оно уже прошло и больше никогда себя не проявит. Для диагностики реактивного артрита, помимо лабораторных исследований, назначают рентгенографию пораженных суставов. Так как лечение включает назначение антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, гормонов и даже цитостатиков (в зависимости от тяжести проявлений), то планировать беременность лучше только после окончания курса терапии. Заболевание достаточно серьезное, возможно сопутствующее поражение почек, печени, сердца, нервной системы, поэтому к возможным проявлениям стоит относиться внимательно. Необходимо постоянное наблюдение акушера-гинеколога, ревматолога и других специалистов. Псориаз – хроническое заболевание, провоцировать его обострение могут стресс, применение лекарственных препаратов, инфекционные заболевания и другие факторы. Если во время беременности псориаз протекал более легко, то сразу после родов он, как правило, обостряется. Псориаз не является противопоказанием к беременности и родам. Но так как заболевание имеет генетическую предрасположенность, существует риск того, что ребенок также когда-нибудь будет страдать от этой патологии (вероятность до 15%, если болен один из родителей, или до 60 %, если псориазом болеют оба). Лечение псориаза на время беременности по возможности прекращают. В идеале, ребенок должен планироваться заранее, в ремиссию заболевания после завершения курса терапии. При необходимости дерматолог может заменить назначаемые препараты безопасными для плода. Если во время псориаза обычно возникают артриты, то они могут обостряться во время беременности в связи с возросшим весом женщины. Например, если при первой беременности наступила ремиссия заболевания то, скорее всего, последующие будет протекать так же. Многие препараты, применяемые для лечения псориаза, при беременности противопоказаны, так как обладают тератогенным действием на плод. Запрещены все лекарства системного действия, а также некоторые местные. Они способны проникать в молоко, поэтому при их приеме кормить грудью нельзя. Терапия должна подбираться дерматологом совместно с акушером-гинекологом. Симптомы травматического артрита и других травматических повреждений суставов (травмы связок и хрящей, переломы) у беременной те же, что и у других пациентов: При травматических повреждениях необходимо немедленно обратиться к травматологу. Это тот случай, когда для диагностики просто необходимо использовать рентгенографию сустава, несмотря на то, что она несет лучевую нагрузку для беременной. Далее, в зависимости от характера повреждений, травматолог назначит соответствующую терапию. Если симптомы выражены не значительно, и вы подозреваете, что это просто ушиб мягких тканей, можно ограничиться следующими процедурами: Лекарственные препараты лучше самостоятельно не принимать. Если же боли интенсивные, то для назначения обезболивающего лучше обратиться к специалисту. В том случае, когда после выполнения вышеперечисленных рекомендаций какие-либо симптомы сохраняются, необходимо все же обратиться к травматологу. По статистике, аллергией страдает каждый пятый человек на Земле, а в неблагоприятных районах число болеющих доходил до 50 %. Чаще всего это аллергические риниты, крапивница, отек Квинке, но возможно развитие артрита. Аллергические процессы во время беременности способны обостряться, но возможна и ремиссия этих заболеваний. Чаще всего беременность вообще не влияет на их течение. Известно, что в целом аллергия матери не влияет на плод. Но ребенок может испытывать негативные эмоции беременной или влияние лекарственных препаратов, принимаемых от аллергии. Основной принцип терапии аллергического артрита – не навредить плоду. Многие медикаментозные препараты во время беременности противопоказаны. Так, из антигистаминных препаратов запрещены димедрол, астемизол, терфенадин, тавегил, пипольфен, с осторожностью — применение супрастина, кларитина, цетиризина, флексатина. Гормональные средства по возможности стараются не назначать. Залогом успешной терапии является исключение действия аллергена. Если он неизвестен, проводится диагностика специфических антител класса Ig E, проведение скарификационных тестов. Аллергический артрит носит доброкачественный характер. После терапии и исключения аллергена все симптомы проходят без следа. Чтобы предотвратить аллергические реакции, во время беременности необходимо соблюдать диету, исключать контакт с известными аллергенами, курение во время беременности недопустимо. Так как во время беременности иммунная система в ослабленном состоянии, то возникает несколько большая вероятность развития инфекционных процессов, в том числе и артритов. Для них характерно наличие следующих проявлений: Инфекционный артрит – жизнеугрожающее состояние, требующее немедленного обращения к специалисту. Возможно развитие других инфекционных осложнений (например, флегмоны, остеомиелит). Инфекционный артрит лечится в специализированном отделении стационара. Обязательная процедура – пункция пораженного сустава с промыванием его полости растворами антисептиков. Выбор антибиотика осуществляется в зависимости от предполагаемого возбудителя инфекции и с учетом его влияния на плод. Подагра — это хроническое заболевание, которое возникает из-за нарушений обмена веществ и может сопровождаться периодически возникающим воспалением суставов. Обычно это состояние возникает в зрелом и пожилом возрасте, но бывают и исключения. Основными симптомами подагрического артрита являются: Даже при отсутствии лечения, подагрический артрит проходит самостоятельно. Но спустя какое-то время (несколько месяцев или лет), на фоне увеличения массы тела или обменных перестроек во время беременности, он может возобновляться в том же или других суставах и с теми же симптомами. От лекарственной терапии в таком случае стараются воздержаться, пользуясь симптоматическими средствами. Это хроническое заболевание также может обостряться и имитировать боли в спине во время беременности. Беременность создает дополнительную нагрузку на пораженный позвоночник, суставы подвержены артритам и синовитам, характерна повышенная ломкость костей. При анкилозируюшем спондилите обязательно проводятся рентгенографические исследования позвоночника, что создает лучевую нагрузку. Практически все средства, применяющиеся для лечения этой патологии (нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, цитостатики) при беременности противопоказаны. Артралгии, не связанные с воспалением сустава, возникают чаще всего при артрозах. Артроз — это заболевание, развивающееся на фоне нарушения процесса обмена веществ и приводящее к дегенеративным изменениям в суставных поверхностях. Скорее всего, патологические изменения в суставе уже существовали до беременности, но их симптомов могло не быть или они могли быть практически не заметными. Артроз мог сформироваться на месте бывшей травмы, остеохондропатии, воспаления и других заболеваний. На фоне увеличения массы тела во время у будущей мамы возрастает нагрузка на сустав, в результате чего боли и другие проявления артроза могут усиливаться. Чаще всего дегенеративным изменениям подвергаются коленные, тазобедренные суставы, суставы пальцев кистей, позвоночник. Чаще у беременных обостряются артрозы суставов нижних конечностей, таза, позвоночника, так как именно они несут большую нагрузку по мере набора веса. При присоединении воспаления в них легко возникают артриты. Этому также способствует иммунодефицитное состояние у беременной. Будущим мамам, страдающим артрозом, необходимо особенно беречь свои суставы при беременности. Внимательно следует относиться к количеству потребляемой жидкости, ведь задержка ее в организме будет способствовать возникновению отеков и еще большей нагрузке на суставы. Практически все лекарственные препараты, использующие для лечения артрозов противопоказаны во время беременности. Чтобы избежать обострения артроза, основной упор следует сделать на меры профилактики: Терапия артритов и других заболеваний суставов у беременных не слишком отличается от лечения артритов вообще. Основным принципом является оценка степени риска для матери и ребенка. Лекарственные препараты и методы лечения, которые могут навредить малышу, стараются не назначать. Если же все-таки возникает такая необходимость, то делается это только в тех случаях, когда польза для матери превышает возможный риск для плода. Все методы лечения должны подбираться лечащим врачом совместно с акушером-гинекологом. Артроз стопы – хроническое заболевание суставов, проявляющееся в виде разрушения хрящей и воспалительных процессов мягких тканей. Такие изменения возникают вследствие ухудшения микроциркуляции крови в тканях и нарушения обмена веществ при диабете, при варикозе, других заболеваниях. В этом случае пациенту всю жизнь приходится подпитывать сустав, постоянно борясь с проявлениями заболевания. Предпосылками артроза стопы являются анатомические изменения: плоскостопие, искривление большого пальца и прочие. Первичную или вторичную степень этого заболевания имеют 90% людей в возрасте от 55 лет, но и в молодости оно может развиться у тех, кто активно занимается спортом. При артрозе начинают деформироваться пальцы стопы, а при ходьбе человек чувствует боль. В дальнейшем может развиться хромота, понизиться работоспособность и общее качество жизни. Медленно прогрессирующий артроз стопы требует комплексного лечения, так как это процесс трудоемкий и заключается во всестороннем воздействии на больные суставы. В домашних условиях человек не сможет пройти квалифицированную терапию, поэтому комплекс лечебных мероприятий должен назначить врач после соответствующего обследования. Диагностика заболевания­– это прохождение магнитно-резонансной и компьютерной томографии, рентгеновское обследование. Приоритет в лечении - медикаментозная и физиотерапия, лечебная физкультура. Для увеличения эффективности терапии дома можно применять народные средства, которые действуют медленнее, но, в отличие от таблеток, не несут побочных эффектов. Но любой вид терапии обязательно следует согласовывать с врачом. Сбалансированное питание снижает массу тела, облегчая состояние больного. Но избавление организма от лишних килограммов не должно лишать пациента необходимых минералов, витаминов, белков, жиров и углеводов, поступающих вместе с пищей. Чтобы быстрее избавиться от симптомов заболевания, питаться нужно с учетом следующих рекомендаций: При артрозе массаж и физические упражнения для стопы – эффективный метод профилактики заболевания и важная составляющая при его комплексном лечении. Утренняя гимнастика для стоп должна проводиться медленно и осторожно, а начинать ее лучше с простых упражнений, к примеру: Гимнастика, которую вы делаете в домашних условиях, не должна вызывать суставные боли. После неудачных движений нужно помассировать больное место с применением мази из шишек хмеля, которая быстро уберет болевые ощущения.